骨關節病如何鑒別診斷
時間:2015-02-06來源:求醫網
退變性關節病需與由于缺血性壞死造成的骨骼破壞進行鑒別,以股骨頭缺血性壞死和髖關節退行性關節炎為例說明兩種疾病的鑒別要點:
股骨頭缺血性壞死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓細胞成分壞死,可見于外傷后、激素治療后、血液病、某些代謝性疾病及非特異性關節炎等,病因較多。
1.中老年男性多見。
2.好發部位為活動多和負重多的關節,如髖、膝、踝和脊椎的頸椎、腰椎為最常見。
3.主要癥狀是關節疼痛,疼痛于活動時發生,休息后消失。也可以出現休息痛癥狀。
4.早期關節外形和活動無異常,晚期關節可腫脹、積液和畸形,關節壓痛,僵硬,活動受限,活動時有磨擦感。
5.X線攝片可顯示關節間隙狹窄,關節面凹凸不平,軟骨不硬化,軟骨下骨質疏松、囊性變,關節邊緣唇樣骨質增生,關節腔內可見游離體、關節畸形和半脫位改變。確診主要根據臨床表現和實驗室資料,不難判斷。
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