一、關(guān)節(jié)軟骨軟骨變性為骨關(guān)節(jié)病特征性病理改變。初起表現(xiàn)局灶性軟化，表面粗糙，失去正常彈性，繼而出現(xiàn)小片脫落，表面有不規(guī)則小凹陷或線條樣小溝，多見(jiàn)于負(fù)荷較大部位。進(jìn)一步出現(xiàn)微小裂隙、糜爛、潰瘍。軟骨大片脫落可致軟骨下骨板裸露。鏡檢可見(jiàn)基質(zhì)粘液樣軟化、軟骨細(xì)咆減少、裂隙附近軟骨細(xì)胞成堆增生、軟骨撕裂或微纖維化、潰瘍面可被結(jié)締組織或纖維軟骨覆蓋及新生血管侵入。

　　二、骨質(zhì)改變包括關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成、關(guān)節(jié)軟骨下骨髓內(nèi)骨質(zhì)增生，以及軟骨下骨板囊性變等。骨贅游離于關(guān)節(jié)腔，即所謂“關(guān)節(jié)鼠”。骨性關(guān)節(jié)炎軟骨下骨板囊性變可能為軟骨或軟骨下骨板壓力異常、局部骨質(zhì)挫傷、壞死或壓力增高，關(guān)節(jié)液被擠入骨內(nèi)所致。

　　三、滑膜改變一般不明顯。早期可有充血、局限性圍管性淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。后期由于軟骨及骨質(zhì)病變嚴(yán)重，滑膜呈絨毛樣增生并失去彈性，其內(nèi)可埋有破碎軟骨或骨質(zhì)小塊，并可引起異物巨細(xì)胞反應(yīng)。

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