灰指甲是一種慢性的真菌感染，需要積極的治療，如果沒有積極治療，受害的將不只是個人而已;有些民眾看到自己指甲、足部發生變化，會自行使用老姜、茶葉水、精油或泡醋來治療，不但浪費金錢與時間，更容易提高嚴重并發癥發生的的機率。

　　1、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型或真性念珠菌甲癬：表現為全甲變質、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平。

　　2、慢性甲溝炎型灰指甲：表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿。此型灰指甲亦多由念珠菌引起。

　　3、真菌性甲型灰指甲：表現為腳氣濃重俗稱“香港腳”趾溝腐爛、水疹。

　　4、近端甲下型灰指甲：較少見，多數繼發于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處發白，而后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲。此型灰指甲多由紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。

　　5、遠側端甲下型灰指甲：初表現為甲的遠端甲板面出現不規則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變為黃棕色直至黑色。不久甲板變質，甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血。此灰指甲常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。

　　6、白色表淺型灰指甲：常見于指趾甲。表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。

　　7、全甲營養不良型灰指甲：這并不多見，常為以上各型最終發展的結果。表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。

【本文由北京華醫中西醫結合皮膚病醫院供稿】

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