手部濕疹是濕疹中的一種，發于指背、指端掌面及手背的濕疹，多呈亞急性或慢性，表現為小片、境界不鮮明的結癡斑，表面常有水皰。發于掌部的濕疹，有局限的紅斑，邊緣不清楚，可見有深在的小水皰、丘疹，冬季時常發生皸裂，癥狀主要為瘙癢，但也可以有刺痛或灼燒感、蟻走感，濕疹癥狀可分為以下幾型：

　　1.皮膚刺激：主要是急性或慢性刺激造成的刺激性皮炎。慢性者多見于中青年女性，尤其是家庭主婦，故又稱主婦皮炎。特征為干燥性紅斑、皸裂及脫屑，少見水腫及水皰。

　　2.變應性接觸性皮炎：起病可急可慢。急性者多有明確接觸史。皮疹多見于手背皮膚。比如乳膠過敏者，戴用乳膠手套引起的接觸性皮炎。瘙癢明顯，接觸部位出現紅斑、丘疹、水皰及滲液。慢性患者接觸史不清，往往需斑貼試驗才能明確病因。

　　3.角化肥厚性濕疹：可發生于手掌或手背側，為限局性片狀肥厚革化斑，可伴皸裂或輕度脫屑。

　　4.角化性濕疹：常見于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，邊界清楚，炎癥性，冬重夏輕，常因過多水洗，受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

　　5.汗皰疹樣濕疹：在手掌、指部或側緣部出現深在性水皰，瘙癢，進而有鱗屑有時呈領圈樣，炎癥多不著明，但亦可發生糜爛、滲出，有感染時出現膿皰等，有的汗孢疹則表現為干燥鱗屑性損害，伴皸裂而無水皰。

　　6.盤狀濕疹：盤狀濕疹多見于手背，呈少數如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害，傾向濕潤改變。呈對稱性，自覺瘙癢。

【本文由北京華醫中西醫結合皮膚病醫院供稿】

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