格林巴利綜合征是如何引起的
時間：2015-02-07來源：求醫網
格林巴利綜合征又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病，急性免疫介導多發件神經炎或急性炎癥件脫髓鞘性多發件神經根神經病。格林一巴利綜合征是迅速進展而大多可以恢復的運動性神經病;系與病毒和自身免疫疾病有關的以周圍神經和腦神經損害為主的一種非特異性炎癥。是主要侵犯脊神經、顱神經的炎癥性脫髓鞘性周圍神經病c有時也可侵犯脊膜、脊髓和腦。
本病的病因和發病機制尚未完全闡明。一般認為屬于遲發性過敏的自身免疫疾病。
病毒學及免疫學研究證實個病是一種細菌介導的超敏反應的自身免疫疾病。病原為含脂類的病毒或空腸彎曲菌。同時件有體液免疫降礙。相關抗原有神經節首脂GMl、周圍神經髓明蛋白(Po、p2)及其糖脂([LM1)、b—微管蛋白。文獻報道中提到的感染病原有空腸彎曲茵、臣細胞病毒、EB病毒、肺炎支原體等。少數提到柯薩奇病毒、疤疹病毒、腸道病毒、肝炎、川v等病毒。
文獻有帶狀疤疹引起佃的病例報告。在病人血液中可能存在著抗周圍神經髓鞘抗體或對照鞘有毒性的細胞因子為免疫致病因子。神經內膜的血管用圍，病初可出現炎癥細胞浸潤，大多數為淋巴細胞和巨噬細胞，它們瓦解施萬細胞(雪旺細胞)、吞噬髓鞘而引起節段性脫儲鞘，偶可繼發軸突變性。
格林巴利綜合癥的病理改變最早最顯著的表現是脊神經根、周圍神經、顱神經的水腫。病變主要在前根、近端神經干相肢帶神經從，也可累及后根、遠端神經及自主神經節。
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