胸主動脈瘤(胸腹主動脈瘤)
胸主動脈瘤患者如何護理
胸主動脈瘤是一種血管科疾病,是要積極治療的,但是除了要選擇正規的治療方法外,還要做好護理工作。一般的胸主動脈瘤的護理要從兼顧生命體征的觀察、體溫的觀察、術后出血的處理、腸蠕動恢復情況等這些方面做起。
(1)生命體征的觀察:手術消除了病灶,引流了膿液,控制了感染,患者急腹癥術前的休克等狀態常可迅速得到改善。但麻醉和手術創傷對機體可造成進一步的打擊。急腹癥患者術后回到病房,應定時測量血壓、脈搏、呼吸、體溫等。對于病情危重,手術復雜、血壓不穩定者,應加強觀察,發現異常隨時與醫師聯系。
(2)觀察體溫:體溫是反映手術后有無感染的一個重要指標。
當感染經手術得到有效控制后,體溫可由術前的高熱迅速下降;若術后仍持續高熱不遲或下降數日后又出現“反跳”,則說明感染末得到有效控制或術后又繼發感染。
(3)觀察術后出血:嚴密觀察傷口及各種引流管道有無出血現象,傷口敷料若被血液浸濕應及時更換。若發現持續的、多量的出血,應考慮手術所致的出血并發癥,須及時處理。術后早期出血.多發生在1—2d內;1周后可因感染、組織壞死等原因導致繼發出血。
(4)了解腸蠕動恢復情況:因受到致病物的刺激、手術和麻醉的影響,急脂癥患者術后大都有不同程度的腹脹,且腸蠕動恢復較慢。一般術后24—72h揚蠕動可恢復,患者主訴匆汽是腸蠕動恢復的重要標志,護士也可采用聽腸嗚音及肛管排氣等方法,觀察思者的腸蠕動恢復情況。
(5)繼續輸液,維持水、電解質乎衡:腹部手術后二般均需禁食,以靜脈輸液維持營養。應保持靜脈輸液通暢,觀察井記錄出血量,必要時可采用輸液泵調節輸液速度.維持水、電解質平街。
(6)引流的監護:急腔癥患者術后身上常有許多引流管。如壞死性胰腺炎患者,術后身上可同時帶有氧氣導管、輸液管、腎管、導尿管、T形引流管、空腸造口管、胃造口管、腹腔雙套管、腹腔增洗管等10多根管子。術后應做好管道的護理,保持引流通楊。
(7)預防感染:急腹癥患者因腹腔大量積氣、積液,致使脂肌上拾.肺容量則、,抗感染能力低下;又因術后刀口疼痛及麻醉等影響,極易并發肺部感染。當患者術后病俏平穩后,應協助其翻身并拍背,鼓勵和幫助患者咳嗽、排痰。加強口腔護理,保持皮膚清潔保持被褥平整、舒適、防止褥瘡發生。
溫馨提示:本文是對于胸動脈瘤術后護理的介紹,這樣在手術后,患者就知道該怎么做了。對于胸主動脈這種疾病,一定要及時發現,及時治療,避免錯過較好的治療時間。
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