孤獨老人的精神障礙是怎么引起的呢?現代社會不僅僅是國內走進了老年化的時代,伴隨著科學技術的發展,醫療醫學的飛速進步,以及越來越優越的物質生活,幾乎世界上的大部分 都進入了老年化的社會,因此老年化的問題也已經越來越突出了.為顯著的是年輕人要忙于工作和學習,于是家里的老年人成了"空巢",因而孤單的老人大多數患有精神障礙,那么這些老人的精神障礙是怎么引起的?

    孤獨老人的精神障礙是怎么引起的?使得空巢老人患上精神障礙的因素還有哪些呢?下面我們就從老人的身體健康方面加以分析.

    1.心腦血管疾病:研究顯示,有心梗和腦中風史的老年病人術后精神障礙發生率顯著增加.腦血管病變者術后精神障礙發生率增高可能與腦血管的自動調節功能受損以及容易引起腦梗塞有關;頸動脈狹窄往往與腦、冠狀動脈病變共存,當血壓下降時易造成腦血供的降低.

    2.高血壓與糖尿病:研究顯示,術前合并糖尿病和/或高血壓的老年病人術后現精神障礙發生率顯著增高.糖尿病和高血壓容易并發心腦血管病變,尤其是糖尿病存在代謝紊亂,在手術、創傷、應激或低血壓的情況下易對大腦造成損害.

    3.手術和麻醉:體外循環手術尤其是冠脈搭橋,術后精神障礙的發生率非常高,與體外轉流時間,低溫、非搏動性血流擾亂血流-代謝匹配,復溫速率,以及腦部氣栓有關.骨科大手術術后精神障礙發生率也相當高,可能與脂肪栓塞有關.麻醉用藥可對中樞神經系統產生影響,術前藥如抗膽堿藥、麻醉藥如氯胺酮、依托咪酯、氧化亞氮(NO)和氟烷與術后精神障礙的發生有關,而一些研究顯示,術后精神障礙與麻醉方式無關,而主要在于術中的管理.

    4.年齡:年齡大于65歲老年病人術后精神障礙發生率是年輕病人的2-10倍.有研究顯示,年齡大于75歲的老年病人術后精神障礙的發生率比年齡在65-75歲的病人高3倍.

    5、精神和環境因素:過度緊張和焦慮可促使術后精神障礙的發生;不良的術后環境可影響病人的睡眠質量,甚至可造成病人的精神恐懼.有相關報道術后精神障礙發生率重癥監護病房比普通病房2-6倍.

    6.圍術期生理變化:術中因素:低氧血癥、低血壓、大量出血、輸血、過度通氣致PaCO2分壓過低、低溫體外循環等.術后因素:術后持續低氧血癥、低血壓、感染、電解質紊亂和酸堿平衡失調、以及營養不良等.

    7、長期酗酒或服用某些藥物:研究證明,長期酗酒或服用某些藥物,尤其是苯二氮卓類藥物和抗膽堿能藥物,可增加老年病人術后精神障礙的發生率.

    看了上文介紹,孤獨老人的精神障礙是怎么引起的您有沒有了解?其實除了以上所說的原因之外還有很多很多的其他因素,隨著人們年紀的增大,身體各項機能都進入衰老期,此時的心理是很脆弱的,特別容易出現心情郁悶、孤寂等心理失調,從而引發精神障礙,所以年輕人要常回家看看,多陪陪老人.

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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