髕骨骨折的診斷要點
時間：2015-02-07來源：求醫網
髕骨骨折是常見的膝部損傷，為關節內骨折。多見于青壯年和老年人，兒童極為少見。
髕骨骨折的折診斷要點
傷后膝部腫脹、疼痛，有皮下瘀斑，常有皮膚擦傷。
膝關節不能自主伸直。膝前壓痛明顯。
有分離移位時，可捫及骨折端之間有溝狀凹陷，有骨擦音和異常活動。
膝關節正、側、軸位X線照片，可明確骨折的類型和移位情況。
髕骨骨折的辨證分析
1、髕骨骨折可由直接暴力或間接暴力所造成，但以間接暴力為多見。直接暴力所致者，多為跌倒時髕骨直接碰撞地面或受重物打擊而引起，多呈粉碎骨折，股四頭肌腱膜和關節囊無撕裂或僅呈局限性撕裂，對伸膝功能影響較少。間接暴力所致者，多為在膝關節半屈曲位跌倒，股骨髁抵住髕骨，股四頭肌突然強力收縮，髕骨受到強力牽拉而骨折，多呈橫形骨折，可以在髕骨中央斷裂，也可以在兩極斷裂，股四頭肌筋膜和關節囊發生不同程度的破裂，使兩骨折塊分離，伸膝裝置受到破壞。
2、受傷后，骨折部位周圍筋肉損傷較嚴重，脈絡受損，氣機阻滯而出現疼痛，離經之血，阻塞經道，瘀滯于肌膚腠理及關節而出現瘀斑、腫脹，故早期辨證為氣滯血瘀。
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