小兒的斜視弱視多發生在高度屈光不正而未能及時配戴適宜的眼鏡片者，可發生于一眼或雙眼，此種(斜視、弱視)在遠視、近視及散光的患者均可發生，尤其以遠視性質的屈光不正兒童多見，發生斜視弱視的原因常常是由于未能形成足夠的視網膜像刺激而產生的，若給其患者配戴適宜的矯正眼鏡，視力均有不同程度的提高。

　　弱視的主要臨床表現有：

　　1、視力和屈光異常弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的患者主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。如果弱視眼無器質性改變，而其視力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固視異常。

　　2、弱視與屈光異常的關系，遠視眼占的比重多，近視出現輕度弱視的多，故弱視與遠視程度高者有密切關系。斜視性弱視的重度弱視中內斜視比外斜視多見，可能由于內斜視較外斜視發病要早的緣故。

　　3、可以有斜視存在。

　　4、可以有固視異常(一般占弱視的28.5%-43.3%)。

　　5、有擁擠現象或分讀困難。弱視眼在有視力時，盡管視標大小、照度和距離相同，但是視標間隔不同所測視力的值不同;間隔愈疏，視力愈高，間隔愈密，視力愈低，這就是弱視特有的臨床表現。

　　6、復繪圖形失誤，即不能準確復繪圖形或復繪時起筆和止筆不能碰在一起。

　　7、其他如眼球震顫等。

【本文由邯鄲愛眼醫院供稿】

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