繼發青光眼有哪些原因
時間:2016-09-18來源:求醫網
繼發性青光眼是由于某些眼病或全身疾病,影響或破壞了正常的房水循環,使房水排出受阻而引起IOP升高的一組青光眼,其病因比較明確。繼發性青光眼也可根據前房角是關閉或開放而分為閉角型和開角型兩大類。由于繼發性青光眼已有較為嚴重的原發病變,所以治療常比原發性青光眼更為復雜而且預后也較差。
繼發性青光眼的常見原因如下:
(1)繼發于虹膜睫狀體炎:①急性虹膜睫狀體炎時房水一過性增多,系炎細胞、滲 出物阻塞房水通路或濾簾腫脹,回流受阻,合并周邊廣泛前粘連,瞳孔閉鎖或膜閉所致。②虹膜異色性睫狀體炎,小梁硬化或小梁間隙阻塞。③青光眼睫狀體炎綜合征。
(2)繼發于晶體改變:①晶體脫位刺激睫狀體、壓迫房角。②晶狀體溶解性青光 眼,見于過熟期白內障。③老年性白內障膨脹期。
(3)外傷性青光眼:①眼挫傷后前房積血或房角后退,繼發青光眼。②穿孔傷后眼 內容嵌頓、晶體皮質溢入前房或眼內異物存留,紀發青光眼。
(4)全身或眼內出血性疾患:①新生血管性青光眼,見于糖尿病性網膜病變、視網 膜中央靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎或眼外傷后。②溶血性青光眼,為玻璃體出血后紅細胞破壞產物及含血紅素的巨噬細胞阻塞小梁,引起急性眼壓升高。
(5)繼發于眼內腫瘤:眼內容積增加、壓迫阻塞房角。
(6)醫源性青光眼:繼發于使用藥物失宜,如此質類固醇、α-糜蛋白酶、散瞳劑、 強縮瞳劑(碘磷靈)。</
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