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肝血管瘤（血管瘤）

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確診肝血管瘤需要做哪項(xiàng)檢查

時(shí)間：2016-09-20來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　確診肝血管瘤需要做哪項(xiàng)檢查?肝血管瘤中多見(jiàn)的是肝海綿狀血管瘤，多為先天性血管發(fā)育異常所致，因?yàn)楦窝芰鲇辛夹院蛺盒灾?，所以治療前必須先確診。那么，確診肝血管瘤需要做哪項(xiàng)檢查呢，專(zhuān)家表示，肝血管瘤的確診主要依據(jù)影像學(xué)檢查，黑白B超就可以診斷肝血管瘤。

　　影像學(xué)檢查：

　　肝血管瘤的B超表現(xiàn)為高回聲，呈低回聲者多有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，密度均勻，形態(tài)規(guī)則，界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀，內(nèi)部回聲仍以增強(qiáng)為主，可呈管網(wǎng)狀或出現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀或條塊狀的低回聲區(qū)，有時(shí)還可出現(xiàn)鈣化高回聲及后方聲影，系血管腔內(nèi)血栓形成、機(jī)化或鈣化所致。

　　在黑白B超上肝血管瘤常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性增強(qiáng)光團(tuán)，有時(shí)其內(nèi)可見(jiàn)管道結(jié)構(gòu)。盡管肝血管瘤內(nèi)充滿(mǎn)血液，但多為低速靜脈血流，因此，彩色超聲很少顯示動(dòng)脈頻譜。此特征正好與原發(fā)性肝癌相反。一般情況下，對(duì)肝血管瘤患者，并不常規(guī)行彩色超聲檢查。但在不典型病例，可加用彩超檢查來(lái)與惡性腫瘤鑒別。

　　肝臟CT掃描：

　　在特殊情況下或?qū)π枰中g(shù)者應(yīng)行肝臟CT掃描。單純平掃(不注射造影劑的掃描)是不夠的，應(yīng)申請(qǐng)注射造影劑的增強(qiáng)CT掃描。肝血管瘤在增強(qiáng)CT掃描上有特征性表現(xiàn)：在靜脈相可見(jiàn)造影劑成團(tuán)成塊地集中在肝血管瘤的周邊，并從腫瘤外周向中心集中。一般講，CT掃描在顯示病變的全面性、直觀性和客觀性方面均比B超有更大的優(yōu)勢(shì)，無(wú)論在腫瘤的定位及定性方面均可使人一目了然，特別有助于外科醫(yī)生手術(shù)方案的制定和手術(shù)安全性的提高。

　　磁共振和同位素血池顯像：

　　磁共振和同位素血池顯像，也可確診肝血管瘤。但因價(jià)格較貴或敏感性較低而不作為血管瘤的常規(guī)檢查武器。血管瘤在MRI上表現(xiàn)為典型的“亮燈征”，故在肝血管瘤不典型或與原發(fā)性肝癌鑒別困難時(shí)應(yīng)考慮申請(qǐng)MRI檢查。肝血管瘤在同位素血池顯像上也有特征性表現(xiàn)：開(kāi)始(動(dòng)脈相)病灶處呈低灌注，為放射性缺損區(qū)，其后(靜脈相)病灶處逐漸出現(xiàn)放射性聚積，再以后出現(xiàn)放射性濃聚，呈過(guò)度填充。據(jù)此診斷血管瘤幾乎有100%特異性。但缺點(diǎn)是敏感性較低，肝血管瘤常不易被發(fā)現(xiàn)和診斷。

　　以上就是關(guān)于“確診肝血管瘤需要做哪項(xiàng)檢查”的詳細(xì)介紹，希望對(duì)廣大患者朋友有所幫助。要想盡快治好肝血管瘤必須確診，只有確診后才能制定出合理的治療方案。

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