精索靜脈曲張的臨床診斷方法

　　任何的疾病都是越早診斷越好，這樣才不會耽誤治療，精索靜脈曲張當然也是這樣的了。很多人十分想知道臨床上面診斷精索靜脈曲張的方法，這樣便于自己可以早點發(fā)現(xiàn)這個疾病，從而讓這個疾病在最短的時間內(nèi)治愈。接下來給大家講解如何診斷精索靜脈曲張。

　　體格檢查主要是檢查陰囊內(nèi)是否有精索靜脈曲張，囑患者取直立位，典型的精索靜脈曲張者，可在陰囊部位見到陰囊皮膚的擴張和扭曲的精索蔓狀靜脈叢;用手觸摸可感覺到彎曲膨脹的血管團，擠壓后捏癟，但放松后又會膨出。

　　對陰囊部視診和觸診都難以判斷的，可讓患者取站立位，用力屏氣加大腹壓，再觀察與觸摸陰囊蔓狀靜脈叢，即便是輕度精索靜脈曲張也能被發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張的區(qū)別為：立位觸及彎曲膨脹的血管團后，擠壓團塊縮小者為擠空征陽性，這是原發(fā)性精索靜脈曲張的特征;繼發(fā)性精索靜脈曲張的擠空征為陰性，并且患者平臥位時，曲張的靜脈團塊并不縮小。

　　精索靜脈曲張的器械檢查，包括陰囊溫度測定、陰囊多普勒超聲檢查、精索靜脈造影和核素陰囊血池掃描等。彩色多普勒超聲(CDFI)可客觀、清晰地顯示精索靜脈的內(nèi)徑和其內(nèi)的血流狀況及有無反流和血流速度，彌補了觸診不能發(fā)現(xiàn)的不足。

　　臨床上將精索靜脈曲張分為：

　　①臨床型，觸診時在陰囊根部發(fā)現(xiàn)條索樣曲張的精索靜脈、靜息狀態(tài)下CDFI檢測到3支以上精索靜脈呈蜂窩狀或蚯蚓狀，管徑≥3.O CM，VALSAVA試驗可見血液明顯反流。

　　②亞臨床型，臨床觸診時觸不到曲張的精索靜脈，超聲檢測精索靜脈內(nèi)徑≥1.8 CM，平靜呼吸時無血液反流，VALSAVA試驗出現(xiàn)反流，反流時間≥1.5 S。

　　可見診斷精索靜脈曲張這種疾病是需要借助一些檢查的，這些檢查做完以后就知道到底是不是得了精索靜脈曲張了。如果真的是的話，就按照醫(yī)生制定的方案進行治療，您需要做的就是積極配合醫(yī)生，還有注意暫時不要做劇烈運動。