弱精子癥(asthenospermia)是指精液參數中前向運動的精子(a和b級)小于50%或a級運動的精子小于25%的病癥，弱精子癥又稱精子活力低下。(a級：表示精子活動力好，直線向前運動;b級：表示精子活動力一般，只向前曲線運動;c級：表示精子活動力差，只在原地蠕動。)

　　一般情況下，弱精子癥的臨床表現并不明顯，患者通常要通過精液化驗結果來斷定是否為弱精子癥。中醫認為本癥與“精寒”、“精冷”有關，可服用苗嶺生精散這類藥物治療。現代醫學則將精子活力低下之因責之于內分泌因素，全身性疾病并發癥及生殖系統感染等。

　　精子的運動功能或運動能力的強弱直接關系到人類的生殖，只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵。正常離體后的精子，在精液液化前，活動受限制，一旦精液液化，即刻表現出良好的運動能力，如果因某種因素影響精子的運動功能，特別是作前向運動，這將使精子在較好時間內無法游到卵子所在位置，受精亦不可能發生。

　　弱精癥的癥狀表現：

　　(1)婚后夫婦同居兩年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。

　　(2)精液分析經連續3次以上的指標提示精子向前運動(A+B級)<50%或A級運動的精子<25%，而精子密度及其它參數指標正常或基本正常者，可診斷為弱精子癥。或射精后，精子活率<50%，實驗室或其他輔助檢查能發現生殖道感染，或存在其它影響精子活率的疾病，也可診斷為弱精子癥。

　　(3)對于一個特定的不育患者，精液分析往往可能同時存在多種異常，弱精子癥的診斷同時應該包括可能造成精液不液化的相關病因的診斷。

【本文由福州東方醫院供稿】

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