弱精子癥(asthenospermia)是指精液參數(shù)中前向運(yùn)動的精子(a和b級)小于50%或a級運(yùn)動的精子小于25%的病癥，弱精子癥又稱精子活力低下。(a級：表示精子活動力好，直線向前運(yùn)動;b級：表示精子活動力一般，只向前曲線運(yùn)動;c級：表示精子活動力差，只在原地蠕動。)

　　一般情況下，弱精子癥的臨床表現(xiàn)并不明顯，患者通常要通過精液化驗結(jié)果來斷定是否為弱精子癥。中醫(yī)認(rèn)為本癥與“精寒”、“精冷”有關(guān)，可服用苗嶺生精散這類藥物治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則將精子活力低下之因責(zé)之于內(nèi)分泌因素，全身性疾病并發(fā)癥及生殖系統(tǒng)感染等。

　　精子的運(yùn)動功能或運(yùn)動能力的強(qiáng)弱直接關(guān)系到人類的生殖，只有正常作前向運(yùn)動的精子才能確保精子抵達(dá)輸卵管壺腹部與卵子結(jié)合形成受精卵。正常離體后的精子，在精液液化前，活動受限制，一旦精液液化，即刻表現(xiàn)出良好的運(yùn)動能力，如果因某種因素影響精子的運(yùn)動功能，特別是作前向運(yùn)動，這將使精子在較好時間內(nèi)無法游到卵子所在位置，受精亦不可能發(fā)生。

　　弱精癥的癥狀表現(xiàn)：

　　(1)婚后夫婦同居兩年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。

　　(2)精液分析經(jīng)連續(xù)3次以上的指標(biāo)提示精子向前運(yùn)動(A+B級)<50%或A級運(yùn)動的精子<25%，而精子密度及其它參數(shù)指標(biāo)正常或基本正常者，可診斷為弱精子癥。或射精后，精子活率<50%，實驗室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染，或存在其它影響精子活率的疾病，也可診斷為弱精子癥。

　　(3)對于一個特定的不育患者，精液分析往往可能同時存在多種異常，弱精子癥的診斷同時應(yīng)該包括可能造成精液不液化的相關(guān)病因的診斷。

【本文由福州東方醫(yī)院供稿】

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