腔隙性腦梗死(腔梗)在40歲以上的中老年人中是非常多見的。腔梗是腦梗死中的一種，因其梗死面積很小(直徑一般不超過2—5毫米)而得名。在高血壓、糖尿病、高脂血癥、高黏度血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、肥胖、吸煙、酗酒和喜咸食者中發(fā)病率更高。臨床癥狀大多數(shù)比較輕或無癥狀而不易引起患者和醫(yī)生的警覺，很多患者常因其他原因做頭部檢查時才被發(fā)現(xiàn)，腔隙性腦梗死的頭部檢查的項目有CT檢查。

　　CT檢查：頭顱CT臨床表現(xiàn)為腔梗的患者，CT示腔隙性梗死灶者占66%～76%.CT易于發(fā)現(xiàn)幕上>5mm的腔隙病灶，對<5mm位于腦干的病灶常難以檢出。有報道，純運動性輕偏癱綜合征者，病后36h檢查陽性率高達97%。一般病后10d左右更易出現(xiàn)陽性改變：

　　1、非增強掃描：病灶主要位于基底核區(qū)、丘腦、腦干或放射冠、側(cè)腦室旁，呈圓形或橢圓形低密度灶，邊界清楚，直徑2～20mm，占位效應(yīng)輕，一般僅為相鄰腦室受壓，多無中線結(jié)構(gòu)移位。梗死區(qū)密度約于4周后接近腦脊液密度，并呈現(xiàn)萎縮性改變，即同側(cè)側(cè)腦室和鄰近腦池、腦溝局限性擴大，中線結(jié)構(gòu)可有輕度的同側(cè)移位。

　　2、增強掃描：梗死后3天～1個月，病灶可呈均勻中斑片狀強化，以2～3周時此效應(yīng)最明顯。待病灶密度與腦脊液密度相等時則不再強化。

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