一般患者只要根據尖銳濕疣的發病的部位以及它的臨床特征就能做出診斷，不過其中有少數患者需要進一步的臨床試驗和實驗室檢查才能確診。而尖銳濕疣的臨床診斷主要依據是接觸傳染病史、發病部位、臨床表現、臨床試驗以及實驗室有關的檢查。

　　臨床上尖銳濕疣診斷依據是什么

　　診斷依據之病史：要注意了解并仔細詢問患者是否有接觸傳染病史，重點要了解其性伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性病以及性活動方式，如有否口交、肛交等。尖銳濕疣患者多有異常或非婚姻性生活史或有與尖銳濕疣患者、hpv感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的病史。

　　診斷依據之發病部位：尖銳濕疣好發部位是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外，一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應注意。在檢查尖銳濕疣發病部位過程中，不要只檢查患者所述病變部位，而且要對患者進行較全面的檢查，如在檢查外陰部位的同時應檢查肛門部位，在檢查肛門部位的同時也應檢查外陰部位，以及對有特殊性活動方式者進行口腔、咽喉等部位的檢查。

　　診斷依據之臨床表現：尖銳濕疣的臨床特征。男性尖銳濕疣癥狀在檢查過程中要仔細觀察損害分布、形態、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害，顏色鮮紅、淡紅或少數呈污灰色，病變組織脆、擦拭后容易出血，即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀、不光滑或呈顆粒狀突起等。

　　診斷依據之臨床試驗：醋酸試驗和甲苯胺藍試驗是兩種用于尖銳濕疣診斷的臨床檢查方法。目前臨床試驗多用醋酸試驗，醋酸試驗陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。

【本文由重慶華膚醫院供稿】

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