白塞氏病該怎樣進行準確的診斷
時間:2016-11-01來源:求醫網
白塞氏病該怎樣進行準確的診斷?白塞氏病屬于臨床上比較嚴重的一種免疫疾病,此疾病的發生與很多因素有關,為了各位白塞氏病患者能夠更好的接受治療,做好準確的診斷是十分重要的,診斷白塞氏病需要進行各種檢查,那么白塞氏病該怎樣進行準確的診斷呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
詢問患者的以往病史:白塞氏病患者通常會有口腔、眼、生殖器、皮膚的不良癥狀,并且還累及胃腸消化道及神經系統。如過有以上癥狀中的兩個或者以上癥狀同時出現,則可斷定。但是癥狀不全面或者其他特殊癥狀現出現時,就不容易進行斷定了,西藥先仔細詢問病史,看是否曾經出現過各器官的患病史。
實驗室檢查:無特異血清學檢查。其抗核抗體譜、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體均無異常,白塞氏病的病情活動期可有紅細胞沉降率(血沉)增快,C反應蛋白升高,α2球蛋白值增高,白細胞輕度升高,抗PPD抗體則有約40%增高。
針刺反應:這是白塞氏病目前單獨的特異性較強的試驗。具體做法如下,消毒皮膚,用無菌皮內針頭在前臂屈面的中部刺入皮內,然后退出,48小時后觀察針頭刺人處的皮膚反應,局部若有紅丘疹或紅丘疹伴有白皰疹,則視為陽性結果。白塞氏病患者在接受靜脈穿刺的檢查或肌內注射治療時,也可出現針刺陽性反應,靜脈穿刺的陽性率高于皮內穿刺。
血液化驗:半數以上的白塞氏病患者的血液微循環出現障礙,并且經過化驗可得,其血清中HLA-B5陽性。因此只能夠算是白塞氏病斷定的參考數據。畢竟只有百分之五十的正確率。很多白塞氏病患者被診斷為口腔潰瘍,但是隨著病情的加重,就會出現眼部及身體其他部位的不良癥狀。
另外診斷白塞氏病時還需要借助以下檢查:
①胃腸道X線檢查、內鏡檢查以證實消化道的基本病變。
②腰椎穿刺測顱內壓可增高,腦脊液檢查約80%有輕度自細胞增高。單核細胞、多核細胞各占一半,33%~65%有蛋白的升高,葡萄糖多在正常范圍。
③腦CT對白塞氏病診斷有一定的幫助,腦磁共振檢查對小病灶就更為靈敏。
④肺X線片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通氣、灌注掃描等均有助于肺部病變的診斷。
⑤裂隙燈及眼底血管造影術可發現早期眼損害。
以上就是白塞氏病該怎樣進行準確的診斷的具體介紹,相信大家已經有所了解,只要各位白塞氏病患者積極接受治療,堅持治療,那么治療白塞氏病的效果還是十分好的。
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