臨床上如何診斷男性更年期綜合征
時間：2015-02-10來源：求醫網
(一)既往疾病史、心理和社會因素、生活方式
在診斷男性更年期綜合征時，必須考慮患者以往的急性、慢性和間歇性發作的疾病，尤其是發生在生殖系統(睪丸及影響睪丸結構和功能)的疾病。疾病或異常均可以通過不同的方式和作用機制來影響體內的雄激素水平和作用，或促進產生更年期相關癥狀。
患者的心理因素也很重要，配偶及其周圍的成員也應該認識到并熟悉男性更年期綜合征的特點，因此可以在男性的工作、家庭和親情被破壞之前早期發現，并督促男性接受心理咨詢和必要的治療。患者的生活環境、生活方式和工作狀態也具有重要意義。
(二)臨床癥狀
男性更年期綜合征是一種涉及到全身多器官多系統的疾病，可以有比較復雜多樣的臨床癥狀，并且可能和多種疾病極易混淆。中老年男性的更年期癥狀的出現往往是比較緩慢的，逐漸發生并逐漸明顯的，初期的表現往往是模棱兩可和不確定的，許多癥狀和體征也是非特異性的，簡單的臨床癥狀問診是診斷的第一步。
中老年男性出現神經和血管舒縮癥狀：潮熱、多汗、失眠和神經質;情緒和認知功能障礙：焦慮、自我感覺不佳、缺乏生活動力、腦力下降、近期記憶力減退、抑郁、缺乏自信心和無原因的恐懼等;生理體能癥狀：失眠或嗜睡，食欲不振，便秘，皮膚萎縮，骨骼和關節疼痛等;男性化減退癥狀：體能和精力下降、肌量和肌力下降、性毛脫落和腹型肥胖等;性功能減退癥狀：性欲減退、性活動減少、性欲高潮質量下降、射精無力、精液減少和勃起功能障礙(ED)等。
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