1、腦脊液常規

　　約1/3的多發性硬化癥患者，特別是急性發病，惡化型的病例，腦脊液常有輕度到中度的單核細胞增多(通常少于50×106/L)，在進展型視神經脊髓炎患者和某些腦干脫髓鞘疾患，細胞總數可達100×106/L，在急性高峰病情下，細胞比例可以多核白細胞為主，細胞數增減反映疾病的活動性。

　　約40%的患者，CSF中的總蛋白含量升高，蛋白增多是輕度的，蛋白的濃度超過100mg/dl在多發性硬化癥很少見，更為重要的是在2/3的患者γ-球蛋白(主要為IgG)的比例增加(超過總蛋白的12%)。

　　2、電生理檢查

　　當臨床資料提示CNS僅有一個病灶時，數種生理性和放射性檢查可能顯示無癥狀性病灶的存在，這種情況常見于疾病的早期或脊髓型多發性硬化癥。這些檢查包括視，聽和軀體感覺誘發反應;電眼圖;瞬目反射改變。

    視成像的閃光融合變化，據報道多發性硬化癥患者中50%～90%的患者有一項或多項以上檢查異常，視誘發的異常率在確診的多發性硬化癥患者中為80%，在可能或可疑多發性硬化癥中占60%;軀體誘發的異常率在兩組病例中分別為69%和51%;腦干聽誘發異常率(一般波間潛伏期延長或波5峰值降低)分別為47%和20%。

　　3、影像學檢查

　　MRI比CT更為敏感地顯示大腦，腦干，視神經和脊髓的無癥狀性多發性硬化斑，80% 多發性硬化癥病例有多發性病灶，應該指出腦室周圍信號增強可見于多種病理過程，甚至見于正常人，特別是老齡人，在后者，腦室周圍的改變較多發性硬化癥時程度較輕，邊界較平滑，散在的大腦多發性硬化病灶并無特異的MRI表現。

　　在T2加權像可見數個非對稱性，邊界清楚，緊靠腦室表面的病灶，通常提示多發性硬化癥，于纖維走行相應，放射狀分布的脫髓鞘性改變特別支持診斷，有些病灶在急性期可通過雙倍或三倍正常量的釓(gadolinium)顯示強化，連續的MRI檢查可顯示疾病的發展。

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