現在治療陰莖癌常用的手術方案有哪些
時間:2017-02-23來源:求醫網
陰莖癌是男性生殖系統的惡性腫瘤之一,一般患此病的絕大多數皆有包皮過長,所以這些人尤其要謹防陰莖癌的發生。但是對于已經患上陰莖癌的患者朋友來說,選擇什么方法治療陰莖癌病情好的快呢?臨床專家表示,陰莖癌診斷一經明確即行手術治療,另外放射治療和化學治療可作為一種配合手術的輔助措施,這對提高治愈率和生存率有一定作用。接下來我們先具體的介紹一下,現在治療陰莖癌常用的手術方案有哪些。
第1、陰莖局部切除術:陰莖癌呈浸潤性生長,局部切除復發率非常高,所以須慎重選用。陰莖局部切除術治療陰莖癌僅適用于以下情況:①局限于包皮的癌腫,可單純施行包皮環切術;②位于陰莖頭的外生疣塊型癌腫,直徑0.7cm以內,未浸潤陰莖海綿體者;③疣狀癌位于陰莖頭,基底不超過陰莖頭半徑者。切除范圍應距癌腫邊緣0.5cm,深部切至陰莖海綿體。切除標本須經全面病理檢查,尤其是邊緣,若切除不徹底須改行陰莖部分切除術。施行局部切除術的病人,必須定期隨訪。
第2、陰莖部分切除術:治療陰莖癌原發灶效果肯定,最為常用。適用于:①位于陰莖頭、包皮、冠狀溝及陰莖體遠端的Ⅰ-Ⅱ期陰莖癌;②侵及陰莖體的Ⅲ期陰莖癌,距腫瘤近緣2cm切除后陰莖海綿體殘留3cm以上者;若年輕病人,陰莖海綿體殘留2.5cm者也可施行陰莖部分切除術,但需切除大部分陰囊,并用陰囊皮膚行陰莖尿道成形術。
陰莖全切除術加尿道會陰部造口術適用于癌腫較大、侵及陰莖體,癌腫近端正常陰莖海綿體不足3cm者;組織學Ⅲ-Ⅳ級的內生浸潤型癌腫;陰莖部分切除術后殘端復發者;臨床Ⅲ-Ⅳ期,陰莖根部浸潤不明顯者;尿道受累出現排尿不暢、梗阻或并發尿道瘺者;陰莖體部癌腫,大部分惡性程度高,即使癌腫較小,也宜行陰莖全切除術治療陰莖癌。
第3、溝淋巴結清掃術:陰莖癌經淋巴轉移至腹股溝淋巴結,腹股溝淋巴結的正確處理為提高治愈率的一個關鍵。但應靈活掌握手術的適應證、手術時間和手術范圍。腹股溝淋巴結清掃術宜分期進行建議于陰莖原發癌腫切除后2~3周施行。在此期間應用抗生素可減少或避免傷口感染。僅少數局部感染不重者可一期施行手術。
溫馨提示:以上就是關于“現在治療陰莖癌常用的手術方案有哪些”的具體介紹,小編希望對大家有所幫助。專家指出,對于晚期陰莖癌伴有遠處轉移的患者應考慮化療手段,現在常用的化療藥物有平陽霉素、5-氟尿嘧啶、環磷酰胺等。化療亦可配合手術和放療。這樣治療的效果會更好。
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