目前有效治療女性宮外孕的療法都有哪些
時間:2017-03-09來源:求醫網
宮外孕,這是一種比較常見的生殖科疾病,此病的嚴重性應該人人皆知,對于此病的出現,患者朋友必須盡早開始治療,說到治療,相信大家對宮外孕的治療方式都十分關心。一般臨床上宮外孕的治療方式包括手術治療和非手術治療兩類,具體如何選擇,大家請往下看吧,小編為您總結了目前有效治療女性宮外孕的療法都有哪些,希望可以幫助到大家。
一、非手術治療方案如下:
包括期待療法、化學藥物治療、中藥治療和介入性治療等,應根據宮外孕患者病情慎重選擇。
1、期待療法:無臨床癥狀或臨床癥狀輕微宮外孕患者;異位妊娠包塊直徑<3cm,無胎心博動,無腹腔內出血或估計內出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持續下降。可囑患者在家休息,每周來院復查血β-hCG,期間腹痛加重隨時就診。
2、藥物治療
①、西藥治療宮外孕:患者有生育要求,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。適用于無明顯腹痛、包塊最大直徑3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命體征平穩、無活躍腹腔內出血征象且肝功能、血象正常者。常用藥物為氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,給藥后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重復給藥。血β-hCG降至正常平均35天,注意監測血常規及B超。近年來,有學者將米非司酮用于異位妊娠的保守治療宮外孕,目前尚無定論。
②、中藥治療宮外孕:是我國目前治療宮外孕輸卵管妊娠方法之一,免除了手術創傷,保留患側輸卵管并恢復其功能。主方為丹參、赤芍、桃仁,隨證加減。
3、介入療法:血管造影后,于子宮動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術后密切觀察宮外孕患者生命體征,每周復查血β-hCG及超聲,因其造價較高,現臨床僅用于一些特殊類型異位妊娠的治療。
二、手術治療方案如下:
1、宮腹腔鏡手術:在宮腹腔鏡的手術過程中,通過光源系統能夠進行清晰照明和成像系統的檢測,能夠避免傳統手術過程中看不清導向的情況,令醫生在直視的情況下來給宮外孕患者進行治療。在直視患者宮腹腔內狀況的時候,醫生能夠在患者的體外利用手術器材來進行手術,并且將切除物通過患者的腹壁孔里面直接取出來,也可以從引導里面取出來,治療宮外孕跟傳統手術比起來,這種更好一些。
2、保守治療手術:對于有生育要求的年輕女性來說,需要進行保守性的手術。若是在手術過程中通過顯微外科技術能夠將患者之后的妊娠率提高。除了能夠通過保守性手術治療宮外孕來開腹之外,還可以通過其他的方法來進行手術。在手術的治療過程中,有絕育要求的患者可以進行全輸卵管的切除,還可以同時進行結扎。若是有生育的要求,可以通過手術治療宮外孕來保留輸卵管的功能。
目前有效治療女性宮外孕的療法都有哪些呢?以上就是全部內容介紹了。專家指出,手術治療和非手術治療都有其各自的優缺點,患者朋友還要根據自身情況來選擇。最后祝大家早日擺脫疾病困擾。
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