臨床上女性宮外孕治療方案具體有幾種
時間:2017-03-09來源:求醫網
臨床上女性宮外孕治療方案具體有幾種?宮外孕在我們日常生活中是一種比較多見的疾病,這種疾病的早期發現、早期診斷、早期治療對疾病的療效、預后都具有重要意義。臨床上女性宮外孕治療方案有很多種,大致分為非手術治療和手術治療,根據患者病情的不同,所適合的治療方法也不一樣,為了便于大家了解,下面就為大家做下詳細的介紹。
一、非手術治療宮外孕
1、中醫中藥治療宮外孕,主要為止血、化瘀、活血、消癥。主方為丹參、赤芍、桃仁、乳香、沒藥,隨癥加減。妊娠試驗陽性需加用天花粉等殺胚藥,痞塊形成時加用叁棱、莪術。治療期間密切觀察病情變化,若無好轉或尿妊娠試驗持續陽性者,應及時改用手術治療。
2、5-氟尿嘧啶500mg,加入5%葡萄糖液500ml靜滴,1/d,共10d,宮外孕治療前及治療后抽血查βHCG及作超聲檢查。如血βHCG水平下降,說明治療有效。否則應考慮手術治療。也可使用MTX(甲氨蝶呤)。
二、手術治療宮外孕
1、治療性手術:即行患側輸卵管切除術,其殘端應用腹膜包埋光滑,避免粗糙引起粘連。當輸卵管間質部妊娠時應做子宮角部楔形切除,及輸卵管切除術。手術范圍可根據宮外孕病變范圍而定。
2、保守性手術:指手術清出妊娠產物,但得以保留輸卵管的手術,這類手術只用于未產婦及要求保留生育能力的宮外孕婦女。(1)輸卵管造口引流術:在輸卵管妊娠部位,對著輸卵管系膜的邊緣在輸卵管作一直線切口,從切口處擠出妊娠產物的手術。(2)輸卵管切開術:本法適用于絕大部分未破裂者,在輸卵管孕卵著床段,對著輸卵管系膜的一側,將輸卵管切開,用鈍刮匙或刀柄刮凈妊娠物,或徒手剝離,或用吸管輕吸清除妊娠產物,為防止粘連可在管腔內注射氫考。
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