霉菌性外陰炎兩大診斷方法
時間：2015-02-10來源：求醫網
霉菌性外陰炎以前陰瘙癢、灼熱為主證，可伴有帶下量多，小便淋痛等癥狀。臨證時應從局部瘙癢及全身情況綜合分析以辨其因。本證一般多為濕熱下注、濕熱生蟲所致。濕重者，瘙癢較甚，帶下量多，常伴胸悶納呆;熱重者，局部灼熱較重，甚則潰爛，常伴心煩不寧，小便赤澀淋痛。臨證當需注意與癬證及濕疹相鑒別。
1、脾虛濕盛(濕重于熱)主證：外陰瘙癢、有灼熱感，甚則波及后陰及大腿內側，帶下量多有味，胸悶納呆，體倦乏力，小便混濁。舌體胖，舌質淡紅或邊有齒痕，舌苦厚膩，脈濡或濡數。分析，肝郁脾虛化火生濕、濕熱下注、蘊結生蟲、蟲蝕陰部而發陰癢;濕邪蘊結、脾陽被困，故見胸悶納呆、體倦乏力;濕熱下注，穢液下流，故見帶下量多有味、小便混濁;舌脈為濕熱蘊結、濕濁較盛之象。
2、肝經濕熱(熱重于濕)主證：外陰瘙癢、灼熱，甚則波及后陰及大腿內側，伴有心煩易怒，坐立不安，胸脅脹痛，口苦而干，大便秘結，小便赤澀淋痛。舌紅，苔薄黃，脈弦數。分析，肝經濕熱下注、蘊結陰器，蘊久生蟲，蟲蝕陰部而發陰癢，且灼熱較甚;肝經郁火，氣郁不暢，肝失疏泄，故見煩躁不安、胸脅脹痛。余證及舌脈均為肝經濕熱之象。
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