治療病毒性肝炎有什么方法
時間:2017-03-22來源:求醫網
治療病毒性肝炎有什么方法?病毒性肝炎在我們生活還是比較常見的,現在醫學水平提高了。治療的方法也變多了,那么,患者朋友如何找到合適自己的治療方法呢,還需愛我們患者朋友到正規醫院進行檢查,醫生看了檢查結果,才能對癥治療。那么,治療病毒性肝炎有什么方法?
治療病毒性肝炎有什么方法?
1、一般治療:急性肝炎及慢性肝炎活動期,需住院治療、臥床休息、合理營養、保證熱量、蛋白質、維生素供給,嚴禁飲酒,恢復期應逐漸增加活動。慢性肝炎靜止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要一定臥床,盡量減少飲食中蛋白質,保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質平穩。
2、抗病毒治療:急性肝炎一般不用抗病毒治療。僅在急性丙型肝炎時提倡早期應用干擾素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治療。
3、免疫調節劑:①胸腺素α1:有雙向免疫調節作用,可重建原發、繼發性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素:參與機體的細胞發生免疫反應,誘導T淋巴細胞的分化成熟,放大T細胞對抗原的反應,調節T細胞各亞群的平衡。③免疫核糖核酸:在體內能誘生干擾素而增強機體免疫功能。
4、導向治療:新的免疫治療(如DNA疫苗免疫復合物治療等)、基因治療(反義核酸治療轉基因治療)正在研究中。
5、護肝藥物:①促肝細胞生長素:促進肝細胞再生,對肝細胞損傷有保護作用,并能調節機體免疫功能和抗纖維化作用。②水飛薊賓:有保護和穩定肝細胞膜作用。
經驗認為,下列情況是慢性病毒性肝炎患者應用抗炎保肝藥物的指征:
①不能耐受干擾素治療的不良反應或歸屬干擾素治療一定禁忌范圍(妊娠、嚴重抑郁癥、未能控制的癲癇、未戒斷的酗酒/**者、未經控制的自身免疫性疾病、失代償期肝硬化、有癥狀的心臟病、治療前中性粒細胞計數<1.0×109/L和治療前血小板計數<50×109/L,血清丙氨酸轉氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST)異常者;
②暫不適宜應用核苷(酸)類似物的慢性乙型或丙型肝炎(兒童和妊娠婦女),ALT、AST異常者;
③對于ALT明顯升高者或肝組織學明顯炎癥壞死者,在抗病毒治療的基礎上可適當選用抗炎保肝藥物作為輔助治療;
④目前常用的抗病毒藥物還不能徹底清除病毒,在病毒尚未徹底遏制前,肝臟病變仍會有進展,因此在抗病毒治療過程中,仍然需要通過保肝治療實現對肝臟功能的支持;
⑤應用干擾素抗病毒治療過程時,患者如果出現ALT>10×ULN、血總膽紅素水平>2×ULN,應采取必要的抗炎保肝藥物,盡可能使抗病毒治療安全、正規、足量、足療程進行;
⑥應用核苷(酸)類似物過程中,如果ALT持續波動或ALT反彈(除外耐藥因素)者,應采取必要的抗炎保肝藥物;
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