前列腺結(jié)石(暫無(wú))
前列腺結(jié)石的致病因素
時(shí)間:2015-02-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
前列腺結(jié)石的病因并不是非常的明確,但做為結(jié)石疾病的一種來(lái)說,與飲食有很大的聯(lián)系,主要就是指飲食結(jié)構(gòu)的不良,比如蛋白質(zhì)的過量攝取等,當(dāng)然,也有其他方面的病因,比如前列腺液異常等。下面,就前列腺結(jié)石的病因病理方面進(jìn)行具體介紹;
病 因:
目前認(rèn)為前列腺分泌物及其內(nèi)包含有核蛋白、少量脂肪組織、晶體嘌呤與脫落上皮細(xì)胞一起構(gòu)成淀粉樣體鈣化而成。前列腺增生壓迫尿道,尿道狹窄使前列腺導(dǎo)管和腺泡發(fā)生擴(kuò)張和淤滯,有利于結(jié)石的形成。因此,良性前列腺增生常合并有前列腺結(jié)石。此外,前列腺炎、淋病等感染性因素引起腺管阻塞、分泌物淤滯增加亦促使前列腺結(jié)石的發(fā)生。
發(fā)病率:
前列腺結(jié)石發(fā)病率不統(tǒng)一。發(fā)病年齡大多在50歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)有所上升。
成分及病理改變:
通常前列腺結(jié)石的主要成分為磷酸鈣,有機(jī)成分占20%,其中蛋白占8%,膽固醇占3.7%~10.6%,枸櫞酸占0.17%~2.9%。真性前列腺結(jié)石主要由磷鈣石和磷灰石組成,而假性結(jié)石多由草酸鈣和尿酸形成。微小結(jié)石常伴有前列腺的灶性慢性炎癥改變,有圓形細(xì)胞浸潤(rùn),腺泡中充滿脫落的上皮細(xì)胞及其碎片,但不一定擴(kuò)張。結(jié)石大者前列腺管和腺泡則擴(kuò)張,且周圍有大小不等、形狀各異的囊腔,其內(nèi)壁無(wú)上皮細(xì)胞覆蓋,在腺泡間有圓形細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化。結(jié)石可位于腺管開口處,亦可在腺體深部。長(zhǎng)期合并感染者,可形成前列腺周圍炎或膿腫,且可能破潰至尿道。
往往前列腺結(jié)石培養(yǎng)有大量細(xì)菌生長(zhǎng),通過電鏡觀察發(fā)現(xiàn)結(jié)石核心及外周有大量的細(xì)菌痕跡和菌落,提示細(xì)菌可能參與了結(jié)石的形成和生長(zhǎng),而結(jié)石形成后,前列腺液引流不暢,又可使前列腺炎遷延不愈,二者互為因果。前列腺結(jié)石合并前列腺增生者,由于內(nèi)腺的增生和外腺的受壓,后來(lái)在腺體實(shí)質(zhì)內(nèi)的小結(jié)石,也被擠壓到假包膜,在內(nèi)外腺交界處排列成弧形。故出現(xiàn)弧形結(jié)石者可提示伴有前列腺增生。
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