甘油三酯高的藥物治療
時(shí)間:2015-02-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1、苯氧芳酸類(貝特類):激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體(PPAR)α, 增強(qiáng)LPL的脂解活性,促進(jìn)VLDL和TG分解以及膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。主要降低血清TG、VLDL-C,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。適應(yīng)證為甘油三酯高和以甘油三酯升高為主的混合性甘油三酯高。
2、煙酸類:煙酸屬B族維生素,其用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí),有調(diào)脂作用。作用機(jī)制未明。
3、膽酸螯合劑(樹(shù)脂類):屬堿性陰離子交換樹(shù)脂,在腸道內(nèi)與膽酸不可逆結(jié)合,阻礙膽酸的腸肝循環(huán),促使膽酸隨糞便排出,阻斷其膽固醇的重吸收。適應(yīng)證為甘油三酯高和以膽圍醇升高為主的混合性高脂血癥。
4、腸道膽固醇吸收遏制劑:依折麥布口服后被迅速吸收,結(jié)合成依折麥布-葡萄醛甘酸,作用于小腸細(xì)胞刷狀緣,遏制膽固醇和植物固醇吸收。可降低血清LDL-C水平,適應(yīng)證為甘油三酯高和以膽固醇升高為主的混合性高脂血癥,單藥或與他汀類聯(lián)合治療。
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