多囊卵巢綜合癥的發病原因有幾種
時間:2017-07-31來源:求醫網
多囊卵巢綜合癥的發病原因有幾種?此病直接導致女性患者不孕癥,就此病的發病原因也有很多種說法,有遺傳學因素,腎上腺萌動假說,下丘腦一垂體一卵巢軸功能異常等等,無論發病原因是哪種,我們都要找到根本的原因才行,希望患者朋友不要著急,面對此病多聽聽醫生的建議哦!
多囊卵巢綜合癥發病原因?
PCOS的病因尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。少數PCOS患者有性染色體或常染色體異常,有些還有家族史。近來發現某些基因(如CYP11A、胰島素基因的VNTR)與PCOS發生有關,進一步肯定了遺傳因素在PCOS發病中的作用。
(一)、多囊卵巢綜合癥遺傳學因素
PCOS有家族聚集性,但其遺傳方式和決定其發病的遺傳機制尚不清楚,已經發現有常染色體和X-連鎖遺傳的存在。
(二)、多囊卵巢綜合癥腎上腺萌動假說
Chom(1973)認為,PCOS起源于青春前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,并在性腺外轉化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致成高雄激素血癥。高雄激素血癥在卵巢內引起被膜纖維化增厚、遏制卵泡發育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。
(三)多囊卵巢綜合癥下丘腦一垂體一卵巢軸功能異常
下丘腦一垂體功能異常表現為以高雄激素血癥和高LH血癥為主要特征的內分泌紊亂。患者LH水平上升,而FSH的分泌正常或稍低,從而使LH/FSH比值增加。LH升高主要與以下幾個方面有關:①外周雌激素的不適當反饋。來源于卵巢及腎上腺的雄激素在周圍組織轉換為雌酮,雌酮對下丘腦形成不適當反饋,使其分泌GnRH幅度增加。②下丘腦及垂體的自身功能異常,導致垂體分泌LH增多。③高雄激素增加GnRH促垂體分泌LH的敏感性,表現為LH分泌明顯增加而FSH正常甚至相對較低。LH水平上升促進卵巢及腎上腺分泌雄激素,造成高雄激素血癥和持續無排卵,出現多毛、痤瘡和卵泡閉鎖。
(四)胰島素抵抗及高胰島素血癥
胰島素抵抗及高胰島素血癥在PCOS的病理生理學改變及發病過程中起重要作用。PCOS患者無論肥胖與否,即使月經周期正常,均顯示不同程度胰島素抵抗。其發生機理不清楚。可能繼發于胰島素作用的多個環節。胰島素抵抗可引起高雄激素血癥,其原因可能是胰島素刺激卵巢間質細胞分泌大量雄激素。PCOS患者卵巢間質組織中胰島素樣生長因子(IGF-1)受體數量比正常卵巢中高,高濃度胰島素可與IGF-1受體結合,引起卵巢分泌雄激素。高濃度LH與高濃度胰島素協同作用,引起卵泡膜細胞和間質細胞增生,也加重了高雄激素的程度。
以上就是“多囊卵巢綜合癥的發病原因有幾種“的說明,此病的發作不是偶然,希望患者朋友對自己的生活細細觀察,才能快速的知道發病原因哦,對于此病我們也要重視起來,不要讓疾病的并發癥出現哦!
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