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多囊卵巢綜合癥
時間:2013-05-03 14:03來源:求醫網
概述
多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和激素血癥(婦女體內男性激素產生過剩)為特征,主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。
病因
目前醫學界認為多囊卵巢綜合癥的發病原因不清,該病主要與遺傳因素和環境因素有關。常因精神緊張、濫用藥物或其他疾病等因素造成。
癥狀及危害
1.肥胖
大約半數的患者會出現肥胖癥狀,這主要與多囊卵巢綜合征造成雄激素過多、未結合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關。
2.多毛癥
多囊卵巢綜合征患者體毛會很豐盛,陰毛呈男性分布,而且腋毛、四肢毛發會增多,主要是因為雄激素集聚引起毛發增多。
3.痤瘡
多囊卵巢綜合征患者的皮膚會變成油性皮膚,出現痤瘡,痤瘡會分布在面部、乳房周圍、下腹部等。
4.月經失調
患者在月經初潮后,沒有正常的月經周期,會出現月經稀發、繼發性閉經及無排卵性功血等月經不調的狀況。
5.雙側卵巢增大
患多囊卵巢綜合征后,通過腹腔鏡的檢查,會發現卵巢體積增大,在確診時,可通過腹腔鏡或B超顯像檢查來確定卵巢的體積。
6.不孕
多囊卵巢綜合征會破壞卵巢正常的組織,導致卵巢的功能逐漸喪失,從而發生卵子不能形成或是不能正常排出的現象,最終導致女性不孕;同時因為卵巢和輸卵管相距的距離很近,如果囊腫較大,可能會壓迫患者的輸卵管引起輸卵管堵塞,導致女性不孕。
7.黑棘皮癥
患者在頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處,皮膚會出現對稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變,稱黑棘皮癥。
治療
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檢查方法
1、診斷性刮宮:在月經的前5天進行診斷性刮宮,子宮內膜為增生期或增生過長,無分泌期變化。
2、B超:卵巢增大,包膜增厚,皮質增厚—倍以上,可見多個卵泡囊腫呈項鏈串珠樣排列。
3、腹腔鏡:卵巢增大,包膜增厚,呈灰白色并有增生的血管紋。
4、病理檢查:白膜均勻增厚,皮質內能夠見到多個囊狀卵泡,為不同發育階段和閉鎖的囊狀卵泡,四周卵泡細胞層增生且黃素化。
5、性激素六項測定:LH與FSH失常,FSH(促卵泡生成素)處于低水平,LH(促黃體生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高。
6、腹腔鏡檢查:能直接看見雙側卵巢呈多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
7、子宮內膜活檢:在月經前或月經的時候。診刮出子宮內膜活檢,提示為沒有排卵性增殖期內膜或內膜增生過長。
8、激素測定:LH與FSH失常,FSH(促卵泡生成素)處于低水平,LH(促黃體生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素水平增高。
9、血內分泌檢測:LH與FSH是否失常,血LH值升高,FSH處于早期水平。雄激素過多,導致血睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮以及硫酸脫氫表雄酮升高。雌酮與雌激素分泌紊亂失常,E2水平波動小,沒有月經周期性紊亂變化,E1水平增加。
10、檢查是否存在由于內分泌代謝失調,導致的肥胖癥狀。是否存在多毛、痤瘡以及男性化象征。是否存在月經異常不調,如月經稀發、以及功能失調性子宮出血等。多數患者具有長期無癥狀。
預防
1.“多囊卵巢綜合癥”是以內分泌紊亂、卵巢排卵異常為主要表現的疾病,不論是遏制病情的發展,還是防患于未然,飲食起居都要注意,盡量避免各種誘因。
2.關注你的飲食結構
你的體內堆積的脂肪越多,危險系數越大。低脂低糖低熱量飲食,優化飲食結構,均衡營養才有助于健康。
3.提高運動指數
適當運動促進人體的血液循環,提高機體免疫力,有利于內分泌協調。最新的研究表明,長期缺乏運動的女性,發生內分泌紊亂的幾率也明顯增高。
4.好心情關愛健康
抑郁、憤怒和恐懼等不良情緒會刺激脆弱的神經,破壞內分泌的調節,降低機體免疫力,直接影響到女性的身體健康。
費用
1.與就診醫院因素有關,還與醫院的選擇有關,很多的醫院根據自身的情況對與多囊卵巢綜合癥的治療有不同的治療費用。
2.與治療方法因素有關:治療多囊卵巢綜合癥的方法是很多的,選擇不同的治療方法是不同的,藥物治療一般是比較的便宜的,但是治療效果不是很明顯。
3.多囊卵巢綜合癥治療多少錢與患者病情因素有關:我們要從病人的病情來看多囊卵巢綜合癥的情況,對于多囊卵巢綜合癥的嚴重狀況治療費用是不同的。
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