如何診斷甲減甲狀腺炎
時間:2015-02-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
甲減甲狀腺炎多發(fā)于女性,患上甲減甲狀腺炎就會影響女性的內(nèi)分泌,最終導致內(nèi)分泌失調(diào)月經(jīng)紊亂,這是女性健康的一大殺手,所以很多人提出如何診斷甲減甲狀腺炎呢,針對大家的疑問今天我們的小編就為大家介紹一下診斷甲減甲狀腺炎的方法。
甲減甲狀腺炎的診斷檢查:
(一)詢問病史及體格檢查
必須同時檢查頸部淋巴結(jié),注意區(qū)別頸部腫物是否來源于甲狀腺。
(二)放射性核素檢查
該項檢查應成為甲狀腺的常規(guī)診斷手段,放射性核素有:131I和99mTc。根據(jù)甲狀腺的吸收功能可將結(jié)節(jié)分為四類:
熱結(jié)節(jié)——甲狀腺結(jié)節(jié)區(qū)核素濃度高于周圍組織,多見于濾泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。
溫結(jié)節(jié)——多見于腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本氏病、亞急性甲減甲狀腺炎的恢復期。
涼結(jié)節(jié)——多見于甲狀腺未分化癌、髓樣癌、甲狀腺囊性變及亞急性甲減甲狀腺炎急性期。
冷結(jié)節(jié)——常為甲狀腺癌,但并非一定。
(三)超聲波檢查
探測甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小、數(shù)目及與頸動脈鞘的位置關(guān)系;確定腫塊是囊性還是實性;明確頸部淋巴結(jié)的情況;以及作為穿刺檢查的定位手段。
(四)X線及CT、磁共振成像(MRI)檢查
頸部正側(cè)位攝片可了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關(guān)系。
CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態(tài)及與氣管、食管、血管甚至神經(jīng)的位置關(guān)系,充分明確癌腫侵犯范圍,為手術(shù)實施提供科學依據(jù)。
(五)細針穿刺細胞學檢查
優(yōu)點:操作簡單,不需麻醉(兒童亦可接受);無出血及癌細胞種植轉(zhuǎn)移的危險;陽性率高,假陽性極少,假陰性率約10%。
(六)實驗室檢查
查明甲狀腺功能有無異常,協(xié)助明確甲狀腺腫物性質(zhì)。常用的有:T3、T4 、TSH、FT3、 FT4、TGA、MCA、血漿降鈣素(calcitonin)、ESR等。
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