小兒大動脈錯位該怎么護理
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
在對大動脈錯位患兒的監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)有1例出現(xiàn)ST段抬高,T波倒置,3例出現(xiàn)了ST段下降,在持續(xù)靜滴強心劑后ST段均恢復(fù)到正常水平。因此要對 患兒進行持續(xù)、嚴密的心電監(jiān)測,注意ST、T、Q波的改變,并與手術(shù)前心電圖對照。
1、小兒大動脈錯位護理要嚴格控制出入量
小兒大動脈錯位年齡小,心肌承受能力低,對出入量變化極為敏感。在護理中我們做到每小時總結(jié)一次出入量,保持出入量平衡,一旦出現(xiàn)出入量不平衡情況及時報 告醫(yī)生,及時糾正,并特別注意嚴格記錄一些對成人可以忽略不計的量,如沖動脈導(dǎo)管及中心靜脈插管所用的肝素溶液記為入量,抽取的動、靜脈血標本作為出量記 錄。為精確起見,為患兒所用的測量器具與成人不同,采用小容器、小刻度。
2、小兒大動脈錯位護理要注意觀察心肌缺血情況
一般心臟術(shù)后不把冠狀動脈供血作為觀察重點,而由于完全性大血管錯位矯正術(shù)中要改變冠狀動脈的位置,可能導(dǎo)致冠狀動脈的扭曲、阻塞及其它損傷, 造成供血不足。
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