急性支氣管炎(外感咳嗽)
急性支氣管炎的檢查診斷
通常根據癥狀和體征可作出急性支氣管炎的診斷,但如果病情嚴重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當存在嚴重的基礎慢性呼吸道疾病時,應監測動脈血氣分析。對抗生素治療無效或有特殊情況(如免疫遏制)的病人,應作痰革蘭氏染色和培養,以明確致病菌。
1.實驗室檢查:病毒感染者血常規示白細胞計數正?;蚱?,淋巴細胞相對增多,血C反應蛋白正常。病毒性分離機血清學反應可明確病原,細菌感染者血白細胞可增高,中性粒細胞增高,血C反應蛋白升高,痰培養可有病原菌生長。
2.特殊檢查:X線胸片可顯示正常或肺紋理增粗、肺門陰影增濃。喘息性支氣管炎的胸片可見不同程度的梗阻性肺氣腫,1/3患兒有散在的小實變陰影,但無大片實變陰影。
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