血吸蟲病的發生是由于血吸蟲進入腸道或尿道所引起的一種慢性寄生蟲病。血吸蟲病主要分兩種類型，一種是腸血吸蟲病，主要為曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起;另一種是尿路血吸蟲病，由埃及血吸蟲引起。血吸蟲病的鑒別診斷工作尤為重要，我國主要流行的是日本血吸蟲病。

　　1.急性血吸蟲病

　　須與敗血癥、瘧疾、傷寒與副傷寒，急性粟粒性肺結核，病毒感染，其他腸道疾病鑒別。主要根據籍貫、職業、流行季節，疫水接觸史、高熱、肝臟腫大伴壓痛、嗜酸性粒細胞增多，大便孵化陽性為鑒別要點。

　　2.慢性血吸蟲病

　　須與慢性菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸結核、直腸癌等病鑒別。糞便孵化血吸蟲毛蚴陽性可確診。嗜酸性粒細胞增生有助于本病之診斷。腸鏡檢查及組織檢查可有助于確診。糞便常規檢查、培養、X線鋇劑灌腸，診斷性治療有助于診斷與鑒別診斷。

　　3.晚期血吸蟲病

　　須與門脈性肝硬變及其他原因所致的肝硬變鑒別。血吸蟲病肝硬變的門脈高壓所引起的肝脾腫大、腹水、腹壁靜脈怒張改變較為突出，肝細胞功能改變較輕，肝表面高低不平。門靜脈性肝硬變表現為乏力，厭食、黃疸、血管痣、肝腫大顯著甚至縮小，不易摸到表面結節，且有活動性肝功改變，如轉氨酶增高等。

　　4.異位血吸蟲病

　　肺血吸蟲病須與支氣管炎、粟粒性肺結核，肺吸蟲病鑒別。急性腦血吸蟲病應與流行性乙型腦炎鑒別。慢性腦血吸蟲病應與腦瘤及癲癇鑒別。

　　尾蚴性皮炎需與稻田皮炎鑒別。稻田皮炎由寄生于牛、羊、鴨等動物的門靜脈中的動物血吸蟲尾蚴侵襲皮膚引起，多見于我國東南、東北、西南各省市。宿主排卵入水、孵出毛蚴、入錐實螺，后尾蚴逸出螺體。人接觸尾蚴后便立即進入皮膚、引起皮炎。皮炎初見呈紅點，逐漸擴大變為紅色丘疹，皮疹一周后消退，尾蚴被消滅，病變不再發展。

　　溫馨提示：有了以上的介紹，希望能在血吸蟲病的鑒別診斷上給大家帶來幫助。血吸蟲一般寄生在分布于湖水、河塘、水渠中的釘螺上，因此要避免在以上提到的區域游泳、戲水。接觸疫水后，要及時到當地血防部門進行必要的檢查和早期治療。

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