腦梗塞后遺癥的五種檢查項(xiàng)目

　　腦梗塞后遺癥的檢查診斷項(xiàng)目包括心電圖、CT和MRI檢查、腰穿腦壓、腦血管造影和頭顱X線攝片五種。具體如下：

　　1、心電圖：應(yīng)作常規(guī)檢查確定心肌梗死、風(fēng)心病、心律失常等證據(jù)腦栓塞可作為心肌梗死的**癥狀并不少見。頸動(dòng)脈超聲檢查可評價(jià)管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對證實(shí)頸動(dòng)脈源性栓塞有提示意義。

　　2、CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變合并出血性梗死高度支持腦栓塞。許多病人繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3-5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)激發(fā)梗死后出血及時(shí)調(diào)整治療方案。MRA可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。

　　3、腰穿腦壓：正常腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現(xiàn)血性或鏡下紅細(xì)胞;感染性腦栓塞腦脊液細(xì)胞數(shù)增高(早期粒細(xì)胞為主，晚期淋巴細(xì)胞為主);脂肪栓塞腦脊液可見脂肪球。

　　4、腦血管造影：可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈閉塞或狹窄的部位，腦水腫所致血管受壓、移位和側(cè)支循環(huán)等情況。

　　5、頭顱X線攝片：有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部有鈣化影;梗死范圍較廣者可在發(fā)病2-3日后出現(xiàn)中線波移位，持續(xù)約兩周。