神經性厭食癥的八種典型癥狀
時間:2014-12-11來源:求醫網
神經性厭食癥(anonexia nervosa),也叫做神經性食欲不振,它是以長期原因不明的厭食,并顯著的體重減輕為其特征。發病年齡在10歲以上,女性青少年為多見,若不及時治療,可導致嚴重的營養不良與極度衰竭,影響青少年的身心健康與發育。原因還未完全查明的精神障礙,特征是為保持體型瘦削而長期過分節食或拒食,以致造成體重銳減﹑營養缺乏﹑代謝和內分泌功能紊亂,嚴重時可危及生命。
1、無休止地減少體重,懼怕體重增加。
2、到疾病后期,由于長期不足量的進食,可能出現食欲減退。
3、 患者主要以圍繞減少體重進行各種活動,如有意節食,嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量,增加每日的活動量,以遠低于病人應有的體重標準,常呈現出憔懷,極 度消瘦,嚴重營養不良的軀體狀態,相反病人對此感到欣慰或安穩。大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是“胖”,而為此不安,堅持“減體重”的活動。
4、心理變態及精神異常。
5、消化道癥狀:AN患者經常訴說腹痛、腹脹、早飽、胃腸排空減慢導致便秘,也有因用瀉藥引起腹瀉者。少數AN者伴有發作性貪食也可導致胃擴張或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。
6、 營養不良及低代謝:皮膚干燥、毳毛增多,皮膚皺褶多深。對AN患者進行冷水試驗,血管對降體溫異常敏感,呈現雷諾現象。用CT檢測發現,皮下脂肪的丟失大 于深部脂肪的丟失。因此,AN者怕冷,體溫可降低于36℃?;A代謝率較病前明顯降低。呼吸緩慢、低血壓。左心室排血量減少,二尖瓣反流。由于嚴重的營養 不良,常出現四肢水腫,半數病人發生肌肉無力。累及周圍神經病變者也有報道。
7、閉經及第二性征退化:幾乎100%的患者發生閉經。多數患者閉經發生在厭食及消瘦之后,但也有少數發生在厭食前。性功能減退,陰毛、腋毛脫落,乳房、子宮萎縮,陰道涂片雌激素呈中度或高度低落。
8、可伴有低血糖、多尿:抵抗力明顯降低,常伴發感染。
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