卡他性結膜炎(細菌性結膜炎)
急性卡他性結膜炎的診斷方法
急性卡他性結膜炎根據臨床表現、分泌物涂片或結膜刮片等檢查,可以診斷。
自覺患眼癢如異物感,嚴重時有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感,有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區,造成暫時性視物不清,沖洗后即可恢復視力。當病變侵及角膜時可有畏光、眼痛及視減退等癥狀明顯加重,少數患者可同時有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
檢查時可見眼瞼腫脹、結膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結膜最為顯著。嚴重的結膜表面可覆蓋一層易于揉掉的假膜,所以又稱假膜性結膜炎;球結膜不同程度充血水腫,失去透明度,角膜與結膜表面、瞼緣等部位有黏膜性或膿性分泌物覆蓋。
結膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Giemsa染色,可在顯微鏡下發現大量中性粒細胞和細菌。必要時應進行細菌培養和藥物敏感試驗,有全身癥狀者還應進行血培養。
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