要怎么治療神經性厭食癥
時間:2014-12-11來源:求醫網
現代的女性都以瘦為美,殊不知太瘦就會患有各種疾病,比如神經性厭食癥。神經性厭食癥屬精神性的進食障礙、以故意節食致體重減輕為特征。多發生于青少年期,而女性的患病率較男性高約十倍,患病期可長達幾個月至數年不等。幾乎所有的厭食癥患者都因節食減肥而患病,他們過分要求自己的體重,采取不進食,進食后催吐的方法來控制體重的增長。長久的不進食可能導致患者營養不良,甚至各個臟器產生病變,造成生命危險,下面介紹神經性厭食癥的治療方法。
神經性厭食癥綜合性治療方法
?、倬裥睦碇委煟菏紫柔t生護士應主動關心體貼病人,講明該病的可治性及危害性,并對引起本病的明顯誘因,力爭予以解決。取得病人的信任與合作。
?、陲嬍持委煟汗膭畈∪松俪远嗖?,主動進食,補充營養豐富的食物及維生素,患者不僅是體重明顯下降,而且全身營養狀態極差,對進食困難者應采用靜脈或胃內插管點滴營養液,以糾正營養不良,在住院的第一周要注意患兒的心血管系統改變及水電解質紊亂。
?、鬯幬镏委煟嚎上扔每挂钟羲幬锶绨⒚滋媪?Amitriptyline)以改善病人的情緒,提高病人的食欲,一般在6~12天后出現好轉,若見有副反應,呆改用抗組織胺和抗5-羥色胺藥物賽庚啶(cyproheptadine)作為食欲的興奮劑,服藥2~3周,可以改善病兒的癥狀及體征,但需定期復查血皮質醇量,因該藥有使皮質醇下降的副作用。
神經厭食癥的兩種治療方法
補充營養,糾正營養不良:神經性厭食癥患者在嚴重營養不良狀態下,死亡率可高達10%。因而必須緊急搶救治療。如果患者拒絕治療,應采用勸說及強迫方式使其住院,以挽救患者的生命。這時的治療為糾正水電解質的平衡,補充血鉀、鈉、氯,并進行監測。血漿蛋白低下時,靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血應補充鐵,服葉酸,補足維生素等。由于患者長期不進食,胃腸功能極度衰弱,因此進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加,不能急于求成;
適當給予助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針炙治療,也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復?;颊叩捏w重增加1—1.5kg/周為宜。針對進食 量少的特點,供給高熱量飲食,伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養治療。補足多種維生素,內分泌發生改變者可給予激素治療。在醫師指導下,餐前半小 時肌注胰島素2—6單位,直至體重恢復。
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