肉芽腫性唇炎(米舍爾肉芽腫性唇炎 )
肉芽腫性唇炎的診斷檢查及鑒別
肉芽腫性唇炎的診斷檢查:
1.多見于青壯年,病變多在上唇,可同時累及下唇。
2.唇腫發展較快,唇增厚向外翹起。質地稍韌有彈性,無可凹性水腫,不出現糜爛潰瘍。
3.患處初起色紅,日久呈暗紅色,并有溝裂形成,反復腫脹,不能完全恢復正常。
4.根據組織病理學表現。病理檢查可見黏膜下肌層形成肉芽腫。
肉芽腫性唇炎的鑒別診斷:
需與血管性水腫相鑒別,后者多在1~2天內消退,且消退后不留痕跡,不會有硬塊遺留,且常伴發別處風團或有蕁麻疹的既往史。
本病應與牙源性感染引起的唇部腫脹、唇血管神經性水腫、克羅恩病、Ascha綜合征等相鑒別。牙源性感染常有田牙染史;唇血管神經性水腫屬變態反應,發病迅速,唇紅粘膜色正常或微紅,有發熱感,有時可追溯到過敏原;克羅恩病除口腔表現外,主要癥狀有節段性局限性腸炎、腸梗阻及瘺管形成和消化道功能紊亂,以及關節炎、脊椎炎、眼色素層炎、結節性紅斑等其他表現;Ascher綜合征以眼瞼松弛和上唇進行性肥厚為特點,嬰兒或兒童期發病,不少患者合并甲狀腺腫大,但無甲文.卑發生于青春期。
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