化膿性腮腺炎(斑點狀腮腺炎、慢性復發性腮腺炎)
化膿性腮腺炎的鑒別診斷
化膿性腮腺炎是一種源于口腔的上行性感染,通常由可累及腮腺管口的金黃色葡萄球菌所致。典型的感染發生于因進食少或因服用抗膽堿能類藥物而口腔干燥的老年人或慢性病人,以及全麻后的病人,見有發熱,寒戰和單側腮腺疼痛和腫脹;腮腺堅硬且有觸痛,其上方皮膚出現紅斑和水腫。所以當患者患上化膿性腮腺炎時需要明確知道如何鑒別,這樣才能避免誤診情況的發生。
化膿性腮腺炎的鑒別診斷
1.流行性腮腺炎:多發生于兒童,有流行病接觸史,多為雙側腮腺受累,腮腺腺體腫大,但疼痛較輕,導管口無紅腫,唾液分泌清亮無膿液,周圍血白細胞總數不增高,但淋巴細胞比例增大,腮腺不形成膿腫,常經7~10天而痊愈。
2.嚼肌間隙感染:主要為牙源性感染,表現為以下頜角為中心的腫脹,壓痛,張口受限明顯,但腮腺導管口無紅腫,分泌清亮,膿腫形成可捫得深液動感。
3.腮腺區淋巴結炎:又稱假性腮腺炎,表現為區域性腮腺腫痛,病變與腮腺解剖形態不一致,腮腺導管口無紅腫,唾液分泌清亮
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