造成原發性早泄的病因

　　目前認為，原發性早泄的病因不只是心理性和陰莖局部性因素，還應考慮泌尿、內分泌及神經等系統疾病因素。引發原發性早泄的精神因素包括很多方面。要注意的是，男性這種對性生活的緊張情緒會一直延續，并不會由于性生活環境的變化而馬上產生變化，同時長期的性生活失敗又會出現反作用，造成患者心理上的惡性循環。男性陰莖包皮過長，緊身內褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現早泄。原發性早泄的原因多種多樣，但可以歸納成兩類：

　　1、精神因素

　　在原發性早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的，心因性者占原發性早泄病人中的85%。例如久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶、飲酒之后、房事不節、夫妻關系不融洽、丈夫對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒或對妻子過分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發早泄的因素。常見的心因性原因如下，有的人性交時提心吊膽，唯恐射精太早，引起妻子不滿。有的人出于對性愛知識的誤解，無端地懷疑自己的性能力低下，性交時老是自慚自卑，這種情況多見于那些認為自己的陰莖短小或自認為體質孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會導致原發性早泄，有的人對性生活過分看重，期望過高，或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張，原發性早泄更緊張，繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。新婚之夜夫妻之間第一次性生活，心情激動，神經高度興奮，新郎可能在剛剛接觸到性器官時或陰莖剛剛放入陰道就發生射精，還有夫妻久別重逢，性興奮較快，男子射精出現早一些，這些情況不能診斷為早泄，隨著夫妻在一起生活，逐漸會正常，不必治療。婚后縱欲過度，精神過度緊張，情緒過分激動或害怕射精過快而使性交失敗，身體過度疲勞，精力不足，也可使射精中樞控制能力減弱，神經衰弱時由于大腦的遏制能力減弱，也可發生原發性早泄。

　　2、器質性疾病

　　引起原發性早泄的器質性因素正在探討中，有人認為脊髓系統疾病如多發性硬化癥或脊髓腫瘤、癲癇發作或大腦皮層器質性病變如腦血管意外，可引起射精失控。也有報告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生，均與原發性早泄相關。