妊娠嘔吐的鑒別診斷
時間:2015-03-03來源:求醫網
1.急性胃腸炎
也可引起惡心,嘔吐,甚至脫水,但本病與妊娠無關,多有飲食不潔史,除惡心,嘔吐外,伴有上腹部或全腹部陣痛及腹瀉,糞便檢查有白細胞及膿細胞,抗感染治療后癥狀可迅速消失。
2.急性病毒性肝炎
嚴重妊娠劇吐可出現黃疸,肝功能損害,但一般血清轉氨酶升高不超出正常值上限的4倍,急性病毒性肝炎則與妊娠無關,常有肝炎接觸史,嘔吐不嚴重,常伴有肝區疼痛,雖食欲不振,但多可進食,肝功能檢查谷丙轉氨酶明顯升高,膽紅素升高,乙肝表面抗原陽性。
3.神經官能性嘔吐
本病與進食及精神因素有關,與妊娠無關,嘔吐多在進食后立即發生,嘔吐聲響,吐出物少,主要為水分,嘔吐后又可再進食。
4.偏頭痛
本病多發生于青春期,以陣發性半側頭痛為主,伴惡心,嘔吐,妊娠可誘發本病,麥角制劑治療可使癥狀迅速緩解。
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