原發性硬化性膽管炎的常見癥狀
時間：2015-03-04來源：求醫網
原發性硬化性膽管炎多見于年輕男性，而且往往與炎性腸病，尤其是潰瘍性結腸炎有關。其起病一般呈隱匿性，可有漸進性加重的乏力，瘙癢和黃疸。以右上腹疼痛和發熱為表現的進行性膽管炎發作不常見。一些患者可有肝脾腫大或有肝硬化的表現。該病后期呈門脈高壓，腹水，肝功能衰竭等肝硬化失代償期表現。主要是梗阻性黃疸，呈進行性的緩慢過程。一般無上腹絞痛病史，僅有上腹不適和疼痛，伴有明顯的皮膚瘙癢，有食欲減退、惡心和乏力等，少數病人可畏寒和發熱。主要有以下癥狀：
1、乏力
在淤膽性肝病中的病因未明，尚無特別有效的治療方法，包括UDCA。有人猜測其可能與抑郁相關。
2、瘙癢
膽汁酸結合樹脂、考來烯胺對繼發于膽汁淤積的瘙癢十分有效，且不良反應少，應被列為治療的一線用藥。阿片類拮抗劑能阻止淤膽時過多的內源性阿片類激動劑的作用，對淤膽相關性瘙癢有效。
3、骨質疏松
原發性硬化性膽管炎患者存在各種骨質疏松的危險因素，肝硬化、膽汁淤積以及皮質激素的使用等。
4、脂溶性維生素缺乏
脂溶性維生素缺乏在淤膽性肝病中備受關注，但其臨床重要性仍存在爭論。因此，醫師應重視原發性硬化性膽管炎患者脂溶性維生素的缺乏，并予以適量補充。
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