專家解析缺血缺氧性腦病的病理改變
時間:2015-03-04來源:求醫網
缺氧缺血后腦部先出現水腫,軟化,出血和壞死,以后形成空洞,腦室內,珠網膜下,硬膜下都可能出血,病程長者腦部可能萎縮。
1、大腦病變足月兒的病變多在腦皮質,除水腫外尚有出血和壞死,形成小囊空腔后稱多囊腦(spelencephaly),如形成大空洞稱為空洞腦(porencephalen)。
2、顱內出血早產兒出血部位多在室管膜下和腦室內,足月兒多在大腦實質內(IPH),其他如硬膜下出血(SDH)和蛛網膜下腔出血(SAH)在足月兒和早產兒都可發生。
3、腦干病變病變在腦干神經核或白質部痊,腦干也可因腦皮層的病變而出現繼發必萎縮。
缺氧缺血性腦病多因是足月兒窒息引起,窒息愈嚴重,時間愈長,腦病愈嚴重,后遺癥發生率也愈高,本病也可發生在早產兒,表現為腦室周圍白質的軟化(Periventricular Leukomalacia,PVLM)。
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