脫肛的鑒別診斷
時間:2015-03-04來源:求醫網
由于脫肛脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時直腸粘膜脫出,便后可自行還納,日久逐步發展為直腸全層脫出,除大便時脫出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出,須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時還納,直腸粘膜充血水腫,出血或糜爛。
1、腸套疊
直腸脫垂實質雖然是一種腸套疊,但和一般的腸套疊不同,后者多有嚴重的腹痛,但直腸脫垂病例腹痛者極為少見,二者的鑒別主要在套疊部位不同和有無嚴重腹痛,,般的腸套疊發生在結腸與乙狀結腸,部位較高,而直腸脫垂則發生在直腸與乙狀結腸交接部,部位較低。
2、內痔脫垂
直腸脫垂,特別是直腸黏膜脫垂從古至今常與內痔脫出混為一談,被統稱為脫肛。實則二者是完全不同的疾病,內痔脫出物為充血肥大的痔塊,呈梅花狀或環狀,可見有出血,痔核之間有凹陷的正常黏膜。而直腸黏膜脫垂,脫出物是直腸,有明顯的放射狀縱形溝紋和直腸環圈,色淡白或淡紅,無出血。
最后,專家提醒:肛腸疾病是不能自行痊愈的,如果您出現大便帶血、排便困難、肛門瘙癢、肛門潮濕、肛乳頭瘤等現象,應該及時到專業的肛腸醫院,做肛腸鏡檢查。在確診病情的情況下,及時治療,以免反復發作,加重病情。
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