甲狀旁腺功能減退癥的癥狀表現
時間：2015-03-04來源：求醫網
甲狀旁腺功能減退癥的癥狀取決于低鈣血癥的程度與持續時間。但血清下降的速度也具有重要作用。
1、低鈣血癥
可出現指端或嘴部麻木和刺痛，手足與面部肌肉痙攣，隨即出現手足搐搦(血清鈣一般在2mmol/L以下)，典型表現為雙側拇指強烈內收，掌指關節屈曲，指骨肩關節伸張、腕、肘關節屈曲，形成鷹爪狀，有時雙足也呈強直性伸展。膝髖關節屈曲。發作時可有疼痛，但由于形狀可怕，患者常異常驚恐，因此抽搐加重;有些患者，特別是兒童可出現驚厥或癲癇樣全身抽搐。如不伴有抽搐，常可誤診為癲癇大發作。手足搐搦發作時也可伴有喉痙攣與喘鳴由于缺氧，又可誘發癲癇樣大發作。
有些輕癥或久病患者不一定出現手足抽搐。其神經肌肉興奮性增高主要表現為Chevostek征與Trousseau征陽性。
除了上述表現外，低鈣血癥還可引起下列表現。頭顱攝片可發現多數患者有基底經節鈣化，并可出現錐體外神經癥狀，包括典型的帕金森病的表現。糾正低鈣血癥可使癥狀改善。少數患者可出現顱內壓增高與視乳頭水腫。
2、慢性甲狀腺功能減退癥
患者可出現神經癥狀，包括煩躁、易激動、抑郁或精神病。兒童患者常有智力發育遲緩與牙齒發育障礙。
3、白內障
在本病中較為常見，可嚴重影響視力，糾正低鈣血癥可使白內障不再發展。
長期甲狀旁腺功能減退癥使皮膚干燥、脫屑，指甲出現縱劑嵴，毛發粗而干，易脫落，易得念珠菌感染。血鈣糾正后，上述癥狀也能好轉。
心電圖檢查可發現QT時間延長，血清鈣糾正后，心電圖改變也隨之消失。
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