大便出血的診斷注意事項
時間:2015-03-04來源:求醫(yī)網
大便出血的原因有很多,診斷大便出血的原因很多,情況不同不同對待,因為引起便血的原因很多,因此在診斷大便出血的時候要從多方面考慮。
1、要弄清大便出血的發(fā)生和發(fā)展過程:不同疾病的便血有其各自的發(fā)病特點。內痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結腸炎、結腸憩室、阿米巴痢疾、結腸息肉病等常呈反復、間歇性少量便血;中晚期結腸直腸惡變可為持續(xù)性少量便血。上述病變的便血一般起病均較緩慢,持續(xù)時間較長。急性細菌性痢疾、出血性壞死性結腸炎、腸套疊等便血起病均較急。
2、要分清患者的年齡和性別:成年人便血多是內痔、肛裂、炎性腸病等,內痔出血男性多見,肛裂出血則多見于年輕婦女和便秘患者。兒童便血多為直腸息肉、腸套疊。家族性息肉病多于青春期發(fā)病,多為粘液血便。中老年便血則要排除結直腸惡變及結腸憩室的可能。
3、要分清大便出血性狀、出血方式、顏色和出血量:病變部位不同、病種不同,導致的便血情況也不同,臨床一定要仔細詢問、分析患者主訴的病史,對每一個環(huán)節(jié)都要加以重視,以便快速、準確判斷病變原因及部位,使檢查更有針對性。
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