尿道綜合征又稱為尿頻-排尿困難綜合征，多見于女性，有明顯的排尿困難，尿頻，但無發熱、白細胞升高等全身癥狀。多次尿細菌培養菌落計數<105/ml;尿中可以有紅細胞、白細胞，但增多不明顯，未達到診斷菌尿標準，一般<10個/HP。可分為：

　　⑴感染性尿道綜合征：約占75%，患者有白細胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原體、支原體感染等。是一種性病，患者常有不潔性交史。

　　⑵非感染性尿道綜合征(即無菌性尿道綜合征)：約占25%，無白細胞尿，病原體檢查亦陰性，其病因未明，可能與下列因素有關：

　　①焦慮性神經官能癥;

　　②尿動力學的異常，如逼尿肌和括約肌功能失調;

　　③過敏或化學激惹，如避孕藥具;

　　④下尿路的非感染疾患，如尿道處女膜融合癥，陰道炎，膀胱粘膜化生，非特異性膀胱三角炎等。

　　無菌性尿道綜合征的診斷是建立在全面了解病史，詳細體格檢查，并作各種相應的實驗室及影像學檢查，如中段尿培養、腹部平片、尿路造影等，在排除器質性疾病后才能確立。

　　診斷第一步必須排除尿路感染，因為二者最易相互誤診，尿路感染診斷的確立主要依靠尿細菌學檢查即真性細菌尿的發現。真性細菌尿是指有尿感癥狀時，一次清潔中段尿定量細菌培養菌落計數≥105/ml，或無尿感癥狀時，二次清潔中段尿定量細菌培養菌落計數≥105/ml，且菌種相同;或膀胱穿刺尿有細菌生長者。若女性尿急、尿頻、尿痛嚴重，尿白細胞增多，細菌定量培養菌落計數≥102/ml，致病菌為大腸桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌等則擬診為尿路感染，而不診斷為尿道綜合征。要求必須做3次中段尿細菌定量培養無真性細菌尿，又排除了各種假陰性的可能。

　　尿細菌培養假陰性主要可見于：

　　①患者在近7天內用過抗菌藥;

　　②尿液在膀胱內停留不足6小時，細菌沒有足夠的時間繁殖;

　　③收集中段尿時，消毒藥不慎混入尿標本內。

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