結節性多動脈炎的臨床病因是什么
時間:2015-03-04來源:求醫網
結節性多動脈炎的病因尚未闡明。許多資料發現病毒感染與結節性多動脈炎關系密切,30%~50%患者伴乙型肝炎病毒感染,血清中檢出乙型肝炎表面抗體(HTLV-1),人類免疫缺陷病毒(HIV)等均可能與血管炎有關。病毒抗原與抗體形成免疫復合物在血管壁沉積,引起壞死性動脈炎。
藥物如磺胺類,青霉素等以及注射血清后也可作為本病的病因,腫瘤抗體能誘發免疫復合物導致血管炎。毛細胞白血病患者少數在病后伴發本病,有報告皮膚結節性多動脈炎與節段性回腸炎有關。
總之,本病的病因是多因素的,其發病與免疫失調有關。以上因素導致血管內皮細胞損傷,釋出大量趨化因子和細胞因子,如白介素(IL-1)和腫瘤壞死因子(TNF)加重內皮細胞損傷,抗嗜中性粒細胞漿抗體(ANCA)也可損傷血管內皮,使失去調節血管能力,血管處于痙攣狀態,發生缺血性改變、血栓形成和血管阻塞。
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