橈骨小頭骨折的具體原因有哪些
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
橈骨小頭骨折是一個常見的疾病,有時候我們都會不小心受到暴力而導致橈骨小頭骨折的,那么橈骨小頭骨折的患者就很有必要知道橈骨小頭骨折的具體原因了。
橈骨小頭骨折最常見伸直型橈骨小頭骨折,多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關節(jié)處于背伸及前臂旋前位、手掌著地,暴力集中于橈骨下端松質(zhì)骨處而引起骨折。骨折下端向背側(cè)及橈側(cè)移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質(zhì)疏松,輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折,骨折端因嵌而短縮。
粉碎骨折可累及關節(jié)面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關節(jié)脫位。屈曲型橈骨小頭骨折較少見,由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反,故又稱反柯利氏骨折。跌倒時手背著地,骨折下端向掌側(cè)及尺側(cè)移位。
橈骨小頭骨折的具體原因:
1.直接暴力:由火器傷、打撲傷、擠壓傷、機器絞軋傷等造成的橈骨小頭骨折,此種骨折類型多為粉碎性、橫斷性和開放性骨折。
2.間接暴力:暴力通過傳導、杠桿或旋轉(zhuǎn)等作用而造成橈骨小頭骨折,因此橈骨小頭骨折不發(fā)生在暴力接觸部位。
(1)傳導作用:自高處跌下,因足著地,足跟受到直接暴力,可發(fā)生橈骨小頭骨折。但軀干因受重力作用急劇向前屈曲,可發(fā)生椎體壓縮骨折。
(2)杠桿作用:在走路時不慎滑倒,以手掌著地,暴力可沿其肢體軸線向上傳導,致使上肢任何部位發(fā)生橈骨小頭骨折。
(3)旋轉(zhuǎn)作用:如旋轉(zhuǎn)時身體向某一方向旋轉(zhuǎn),可引橈骨小頭骨折。
3.肌肉牽拉暴力:在肌肉驟然張力收縮的過程中-其對抗肌未能協(xié)調(diào),突然受到阻力,但是肌肉仍舊不自主地收縮牽拉,可造成髕骨、尺骨鷹嘴等橈骨小頭骨折
4.積累性暴力:無明顯外傷史,多因過多的和不適應的遠距離跑步或強行軍,可造成第二跖骨或腓骨下端的疲勞性骨折。
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