小腸梗阻(暫無)
小腸梗阻的日常護理
1.糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡:不論采用手術和非手術治療,糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡是極重要的措施。最常用的是靜脈輸注葡萄糖液、等滲鹽水;如梗阻已 存在數日,也需補鉀,對高位小小腸梗阻以及嘔吐頻繁的病人尤為重要。但輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和比重,并結合血清鉀、鈉、氯和二氧化碳結合力監測結果而定。單純性小腸梗阻,特別是早期,上述生理紊亂較易糾正。而在單純性小腸梗阻晚期和絞窄性小腸梗阻,尚須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。
2.胃腸減壓:是護理小腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓,吸出胃腸道內的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,改善腸壁血循環,有利于改善局部病變和全身情況。
胃腸減壓一般采用較短的單腔胃管。但對低位小腸梗阻,可應用較長的雙腔m-a管,其下端帶有可注氣的薄膜囊,借腸蠕動推動氣囊將導管帶至梗阻部位,減壓效果較好。
3.防治感染和毒血癥:應用抗生素對于防治細菌感染,從而減少毒素的產生都有一定作用。一般單純性小腸梗阻可不應用,但對單純性小腸梗阻晚期,特別是絞窄性小腸梗阻以及手術治療的病人,應該使用。
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