不同類型卡他性結膜炎的癥狀表現
時間:2015-03-05來源:求醫網
一、急性卡他性結膜炎的臨床表現
1、潛伏期1-3天,急性發病,兩眼同時或先后相隔1-2天發病。患者自覺刺癢及異物感,進而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難于睜開。有時因分泌過多感到視力模糊,出現虹視,除去分泌物后,視力立即恢復。
2、分泌物為粘液或粘液膿性,可粘著瞼緣及睫毛,晨起封閉瞼裂。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳白色假膜,附著在瞼膜結膜的表面,很易用鑷子剝離,留下有輕微的出血面,但無組織缺損。檢查時,應與真膜區別,后者呈灰黃色,由白喉桿菌引起,為大量的纖維蛋白與壞死的結膜凝結而成,不易剝離,如強行除去,其下露出潰瘍面,引起出血及組織損傷,臨床上叫做膜性結膜炎。
3、瞼球結膜充血,以瞼結膜及穹窿結膜最明顯,有時尚可合并球結膜水腫,眼瞼紅腫。由科-韋氏桿菌、肺炎球菌及流感桿菌引起者,結膜下常有出血點,球結膜水腫。
4、發病3-4天病情達到高潮,以后逐漸減輕,約兩周痊愈,可并發邊緣性角膜浸潤或潰瘍。
二、慢性卡他性結膜炎的臨床表現
1、癥狀:患眼刺癢、灼熱感.刺痛.異物感。晚間或閱讀時較顯著,且有眼疲勞感。分泌物不多,常為粘液性,晨起時易將眼瞼粘著。也有感覺眼部干燥者。病人自覺癥狀往往較客觀檢查所見嚴重,但也有無任何不適者。
2、體征:輕者僅有結膜稍充血,但持續日久者,淚阜部及瞼結膜略顯肥厚,瞼緣輕度充血,白天眥部有白色泡沫狀分泌物。
三、淋菌性結膜炎臨床表現
潛伏期2~4天,表現為急性化膿性結膜炎,因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。眼瞼腫脹,結膜水腫,病情發展急速,4~5天達高潮,3~6周才漸消退,可并發角膜潰瘍和穿孔。一般新生兒的病情較成年人為輕。
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