小兒急性胃炎的臨床診斷方法
時間:2015-03-05來源:求醫網
小兒急性胃炎的檢查化驗
感染因素引起小兒急性胃炎者其末梢血白細胞計數一般增高,中性粒細胞比例增高。腹瀉者,糞便常規檢查有少量黏液及紅、白細胞。
1.內鏡檢查:胃黏膜明顯充血、水腫,黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變上見到點、圓、片、線狀或不規則形糜爛,中心為紅色新鮮出血或棕紅色陳舊性出血,伴白苔或黃苔,常為多發亦可為單個,做胃鏡時應同時取胃黏膜做幽門螺桿菌檢測。
2.X線檢查:胃腸鋇餐檢查病變黏膜粗糙,局部壓痛,但不能發現糜爛性病變,且不能用于急性或活動性出血患者。
小兒急性胃炎的鑒別診斷
以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別:
1.急性胰腺炎:有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,血清淀粉酶升高,B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。
2.膽道蛔蟲癥:驟然發生上腹部劇烈絞痛,可放射至左、右肩部及背部,發作時輾轉不安,劍突下偏右壓痛明顯,可伴嘔吐,有時吐出蛔蟲,B超見膽總管內有蟲體異物。
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